Лечение атеромы в подмышечной области

Атерома под мышкой

Атерома под мышкой чаще всего возникает у зрелых людей, но проблема не минует и пожилых пациентов. У них это доброкачественное успевает достичь внушительных размеров. Такая опухоль в силу своей структуры не перерождается в злокачественную, но при возникновении уплотнения в подмышечной впадине, сопровождающегося покраснением кожи и творожистыми выделениями с неприятным запахом, ни в коем случае нельзя медлить с визитом к врачу и срочным обследованием.

Как выглядит и почему возникает эпидермальная киста

Атерома подмышечной области — доброкачественная опухоль круглой или продолговатой формы, возникающая под кожей или непосредственно в толще ее тканей. При пальпации образование легко подвижное, но при надавливании место может быть очень болезненным. Киста бывает одиночной или множественной.

Атерома возникает в результате закупорки протока сальной железы (экскреторного канала железы), расположенной в подмышечной зоне. Помимо закупорки протоков сальных и потовых желез (последние перекрываются при осложнении атеромы), опухоль в подмышечной впадине может начать развиваться из-за повреждения и последующего отека волосяного фолликула.

В обычном состоянии выход из волосяного мешочка свободен (не перекрыт). Если он блокируется, в мешочке продолжают накапливаться сальные выделения. Деформированный фолликул быстро увеличивается в размерах и превращается в крупную атерому.

Атерома в подмышечной впадине
Покрывающая ее кожа в большинстве случаев внешне никак не изменяется. Только при повреждении эпидермальных тканей и присоединении инфекции может сильно покраснеть. Это свидетельствует о старте воспалительного процесса. В месте локализации в подмышечной впадине может начаться нагноение.

Эпидермальная киста гораздо чаще возникает у женщин, нежели у мужчин. Если она начала формироваться в подмышечной впадине, высока вероятность того, что подобные опухоли одновременно начнут развиваться на лице, шее, а также в области мошонки.

Как отличить от других кожных опухолей

Атерома в подмышечной области имеет характерные черты, позволяющие дифференцировать ее от других кожных и подкожных образований:

  • Имеет плотную структуру и четкие контуры, подвижную подкожную капсулу.
  • Возникает на участках кожи, где имеется большое количество сальных и потовых желез. Именно поэтому не редкость атерома подмышечной впадины.
  • При развитии образования в большинстве случаев болезненных ощущений не возникает. Выраженный дискомфорт и боль под мышкой могут появиться только при сильном надавливании на проблемный участок и при старте воспалительного процесса.
  • При инфицировании место ее локации нагнаивается, из нее вытекает густое (часто творожистое) содержимое грязно-белого или серого цвета с резким неприятным запахом. В капсуле содержатся липидные элементы, ороговевшие частицы эпидермиса и кристаллы холестерина.
  • В центре атеромы может четко просматриваться черная точка — место закупорки сальной железы.

Атерома на протяжении длительного периода может сохранять свои параметры. Крупных размеров подмышечная атерома может достичь с течением времени, когда при наличии провоцирующего фактора образование резко идет в рост и становится настолько большим, что начнет создавать сложности с ношением одежды и нормальной двигательной активностью.

При возникновении опухолевидного образования под мышкой лучше не ограничиваться самостоятельным обследованием и прибегнуть к официальным методам диагностики, поскольку атерому легко спутать с липомой и другими образованиями (фиброма, гигрома, гемангиома).

Возможные осложнения и последствия

Эпидермальная киста, как и бородавки под мышками, всегда сохраняет возможность развития воспалительного процесса. Если это уже произошло, могут возникнуть сложности с ее удалением из подмышечной впадины. Манипуляции придется отложить на период остановки и ликвидации последствий воспаления.

Атерома крупных размеров подвергается риску разрыва и перехода ее содержимого в мягкие ткани, в том числе в окружающие ткани груди. Все это может привести к абсцессу или флегмоне. При присоединении инфекции место локализации атеромы краснеет, появляются сильные болевые ощущения, может повышаться температура тела.

Методы лечения

При наличии атеромы в подмышечной впадине лечащий врач (хирург, дерматолог) во время первичного осмотра произведет ее пальпацию с целью определить степень подвижности образования и его структуру, плотность. При наличии показаний, например, осложнений, образцы тканей образования берут для проведения гистологического исследования.

Из-за особенностей развития атеромы в подмышечной впадине и на других частях тела и невозможности рассасывания образования путем использования консервативной терапии, во всех без исключения случаях показано ее удаление.

Хирургическое удаление

Хирургическая операция проводится под местным наркозом. Атерому при наличии нагноения и необходимости срочного хирургического вмешательства вырезают следующими способами:

  • крупное образование удаляют через окаймляющие разрезы без нарушения целостности капсулы, после чего накладывают швы;
  • рассекают кожный покров в зоне локации атеромы, ее капсулу освобождают от содержимого и затем достают.

Показанием к удалению атеромы методами радиоволновой и лазерной хирургии служат ее небольшие размеры и отсутствие осложнений. Подобные операции малоинвазивны и период реабилитации не превышает недели, в некоторых случаях десяти дней. На коже не остаются шрамы.

Метод электрокоагуляции в отношении атеромы в подмышечной впадине используют редко из-за риска рецидивов.

Выдавливание и дренирование

Срочное выдавливание и дренирование образования необходимо при:

  • некорректном самостоятельном подборе способа лечения;
  • затягивании с диагностикой, когда пациент слишком поздно обратился к врачу;
  • инфицировании атеромы в подмышечной зоне и развитии нагноения;
  • высоком риске развития абсцесса.

В таком случае в проблемной зоне под местным наркозом (обязательно в стерильных условиях) атерому сначала вскрывают, затем выполняют очистку от гноя, промывку и дренирование.

Рану не зашивают, она затягивается за счет вторичного натяжения. В результате на коже образуется отчетливый рубец. Как правило, спустя несколько месяцев (два, в некоторых случаях три) после манипуляций потребуется повторное вмешательство с целью профилактики рецидива.

Местные лекарства и инъекции

Лечение атеромы путем консервативной терапии в современной медицине не предусмотрено. Эпидермальная киста в подмышечной области самостоятельно не рассосется ни при воздействии лекарственных препаратов с рассасывающими свойствами (в виде таблеток или растворов для инъекций), ни использовании наружных средств.

Встречаются рекомендации по поводу использования рассеченных пополам листьев алоэ или мази Вишневского для лечения атеромы. Последняя действительно обладает мощными рассасывающими свойствами.

Лекарственные растения
Лекарственные растения также способны стимулировать выход содержимого эпидермальной кисты наружу. Однако после разрыва образования и его инфицирования, гнойное содержимое может распространиться на окружающие ткани и привести к серьезным осложнениям.

 

Кроме того, киста под воздействием активных веществ основных ингредиентов растения или мази действительно в короткие сроки вскроется, только в домашних условиях невозможно обеспечить полноценную очистку раны, и атерома почти наверняка образуется вновь.

Допустимые домашние средства

В домашних условиях воздействовать можно только на уже удаленную хирургом атерому. Речь идет скорее не о лечении (вскрытии кисты и ее удалении), а грамотной реабилитации. Задача пациента — обеспечить скорейшее заживление раны и избежать возможных осложнений после операции.

Самые важные первые сутки после хирургического вмешательства. Если атерома была среднего или крупного размеров, на место раны накладывают давящую повязку или дренаж. Это необходимо для естественного отхода тканевой жидкости с примесями крови, которая может скапливаться в ране.

Пациенту нужно следить за хорошей фиксацией повязки, поскольку если условия отхода жидкости нарушены, присутствует риск инфицирования раны и развития осложнений. При риске их возникновения лечащий врач подберет антибиотик. Пациенту следует принимать его строго по назначенной схеме.

Профилактические меры

Риск возникновения атеромы можно свести к минимуму путем корректировки правил гигиенических процедур, ухода за кожей и частично образа жизни. Следует:

  • Строго соблюдать личную гигиену, регулярно принимать душ, тщательно и досуха вытирать кожу в подмышечной зоне.
  • При склонности к повышенной потливости в силу того или иного хронического заболевания щитовидной железы или гипергидроза использовать качественный антиперспирант.
  • Сбалансировать рацион, не превышать суточные нормы употребления жиров и углеводов (особенно простых).
  • Обладателям жирной кожи следует подобрать профессиональные средства для ежедневного ухода, соответствующие типу кожи.

Помимо общих способов профилактики, важно проходить плановые осмотры у дерматолога, которые при начале патологии позволят выявить ее на ранней стадии, избежать осложнений и длительного лечения.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector