Местное лечение дерматита при помощи мазей

Мазь от дерматита – универсальное и наиболее распространенное средство наружного лечения. Преимуществом такой лечебной формы является прямой контакт активного вещества с пораженным участком, отсутствие системного влияния и минимальное количество побочных явлений. Подобными преимуществами обладают и гели. Ввиду особенностей течения дерматитов, существуют также особенности в выборе лечебных средств. То, какая мазь помогает в каком случае, не всегда очевидно.

Лекарства на основе гормонов

Средства, содержащие стероидные гормоны, являются наиболее эффективными для наружного действия при различных видах дерматита. Они быстрее остальных снимают отечность, воспаление, устраняют зуд и неприятные ощущения стянутости, жжения.

Выбирая мазь от контактного дерматита, нейродермита, принимая решение, какой мазью лечить аллергический дерматит, следует помнить, что гормональные средства по силе действия делятся на препараты:

  • слабой активности;
  • умеренной;
  • высокой;
  • очень высокой активности.

Со слабой активностью

Активным веществом выступают преднизолон и гидрокортизон. Выпускаются в виде мазей, кремов, растворов для наружного применения в 1%-й концентрации. Эффект от нанесения наступает через 30-60 минут и держится до 12 часов.

Все гидрокортизоновые мази имеют одинаковый способ применения: наносятся тонким слоем на пораженные участки с лёгким втиранием 2-3 раза в день. Продолжительность лечения 6-21 дней, в тяжёлых случаях курс может быть продлен врачом.

Содержащие гидрокортизон и преднизолон препараты имеют самое слабое общее воздействие на организм из всех местных гормональных средств, что позволяет использовать их с 6-месячного возраста. При применении на лице и в области анального отверстия рекомендуется сократить количество наносимого препарата вдвое ввиду повышенного всасывания средства.

Самое дешевое средство из всех глюкокортикоидов – это средство с активным веществом гидрокортизоном или преднизолоном. Представители:

  • Мазь гидрокортизоновая 1%, Нижфарм, Россия (используется только с 2 лет);
  • Мазь гидрокортизоновая 1% Эльфа, Польша (применяется после 2-х лет);
  • Локоид, 1% мазь, Нидерланды (в инструкции нет запрета на применение у детей с рождения);
  • Пимафукорт, Нидерланды (можно применять с 1 года). Курс лечения 2-4 недели;
  • Латикорд, Эльфа, Польша (разрешено применение с 6 месяцев).

С умеренной активностью

Мази и крема от дерматита с умеренной активностью в своем составе содержат триамцинолон, флуметазон, алклометазон. Местно выпускается в форме 0,1% мазей и кремов. Наносится 2-4 раза в день, до 10 дней (максимум 25 дней). Количество использованного местно препарата не должно превышать 10-15 мг/сутки. Терапию начинают с 0,1% мази или крема, переходя при уменьшении симптоматики на 0,0025% средства. Зарекомендовали себя как высокоактивные против себорейного дерматита.

Врач
Прежде чем начинать лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом, у каждого препарата есть противопоказания.

Представители:

  • Фторокорт 0,1% мазь, Венгрия (триамцинолон);
  • Триакорт, 0,1% мазь, Россия (триамцинолон);
  • Лоринден С, 0,2% с клиохинолом, Польша (флуметазон);
  • Афлодерм 0,05% мазь и крем, Хорватия (алклометазон) – разрешен с детского возраста, наносится 2-3 раза в сутки, а на локтях, подошвах, ладонях 4-5 раз в сутки.

С сильным противовоспалительным эффектом

К этим препаратам относятся средства, содержащие бетаметазон, флуоцинолон, метилпреднизолона ацепонат. Имея высокую активность, препараты этой группы добиваются эффекта на 2-3 сутки от начала лечения при однократном или двукратном нанесении. Длительность лечения не должна превышать 3-4 дня из-за возможных побочных эффектов (атрофия кожи, исчезновение нормальной пигментации). Использование под повязки усиливает эффект и может провоцировать развитие системных побочных действий. Нежелательно использовать при дерматитах у маленьких детей.

Список наиболее используемых препаратов группы:

  • Целестодерм В, 0,1% крем, Германия (применяется 1-2 раза в день 2 -3 дня, дальше – однократно в день).
  • Акридерм, 0.05% крем, Россия (из-за низкой концентрации наносится 1-3 раза в день, не дольше 3 недель для лечения дерматита у детей после 12 лет).
  • Флуцинар Н, 0,025% мази и гели, Польша (наносят не более 2г/сутки, 1-2 раза в день). На коже лица применяют с осторожностью, в малых количествах, не дольше недели. Курс максимальный на других участках – 1-2 недели. Препарат выбора при себорейном дерматите. Обнаруживается в коже даже спустя 2 недели после однократного нанесения.
  • Адвантан, 0.01% мази, кремы, эмульсии, Германия. Не используют у детей до 4 месяцев. Наносят однократно в сутки, длительностью курса 5-7 дней. Максимальный курс у взрослых до 12 недель, у детей – до 4. Наиболее быстродействующая мазь при аллергическом дерматите.

С очень высокой активностью

К этой группе относится клобетазон. Даже в концентрации 0,05% вещество противопоказано для использования у детей младше 1 года. Наносят 1-2 раза в сутки на протяжении не дольше 3-4 недель. На рынке представлен препаратом Кловейт польского производства.

Негормональные мази и крема от дерматита

Помимо препаратов гормональной природы, при дерматитах используются и другие средства, направленные на устранение основных симптомов кожных заболеваний воспалительной и аллергической природы. К ним относятся препараты против зуда, против воспаления, средства подсушивающие, смягчающие, противомикробные.

Против зуда

Для борьбы с кожным зудом применяются препараты, действующие вещества которых способны уменьшать воспаление, угнетать биологически активные компоненты в толще кожи. По своей природе эти лекарственные средства различны, но одинаково эффективны.

Ментолсодержащие лекарства:

  • оказывают охлаждающее, отвлекающее действие;
  • уменьшают раздражение;
  • снижают чувствительность нервных окончаний.

К ним относятся вьетнамский бальзам Звезда, мазь Бороментол, ментоловое эфирное масло и др. Ментоловая мазь от аллергического дерматита на лице демонстрирует высокую безопасность даже при длительном применении.

Врачи показывают "класс"
Главным плюсом негормональных мазей, кремов является сверхактивность при лечении различных видов дерматита лёгкой формы. Организм не привыкает к таким мазям. Они улучшают обменные процессы в организме, восстанавливают упругость кожи

Другие варианты:

  • Д-Пантенол. Является предшественником витамина В5. Нормализует возбудимость нервных окончаний в коже, восстанавливает ее целостность, предотвращает разрушение эпителия и его отслоение. Благодаря этому снижается раздражение на коже.
  • Крем Гестан. Содержит природное противоаллергическое вещество бетулин. Несмотря на то, что крем без гормонов, его активность в отношении устранения зуда и воспаления сравнима со слабыми синтетическими гормонами (только в хронической фазе вне обострения).

Противовоспалительные

При необходимости снять воспаление без использования гормонсодержащих препаратов рекомендовано использование местных средств, содержащих нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). НПВС быстро снимают воспаления, но не воздействуют на другие звенья заболевания, поэтому должны применяться только в комплексе.

Для устранения воспалительных явлений аллергического дерматита на руках можно использовать такие препараты:

  • Долгит крем;
  • Пенталгин экстра гель;
  • Индометацин мазь;
  • Кеторол гель и др.

Мазь от дерматита на коже у взрослых или детей, если она содержит НПВС, не должна использоваться дольше 5-7 дней. Более длительное применение может привести к побочным явлениям.

Подсушивающие

Некоторые формы дерматита в своем развитии проходят стадию экссудации – выделения на поверхности пораженного участка кожи воспалительной жидкости. Визуально это сопровождается мокнутием, капельками жидкости на поверхности, легкой влажностью кожи. Кроме того, дерматит может развиваться на участках, которые имеют повышенную влажность в нормальных условиях – паховые складки и подмышечные зоны, складки под ягодицами, животом, грудью. И в первом, и во втором случае необходимо применение эффективных средств, устраняющих избыток влаги, так называемых подсушивающих. Самыми доступными такими лекарствами являются мази на основе цинка.

Цинковая мазь наносится на участки тела с повышенной влажностью 3 раза в сутки на протяжении всего периода экссудации. Начало применения в самые ранние сроки от появления симптомов позволяет уменьшить объемы поражения. Разрешена к применению в детском возрасте. Цинковая и другие цинксодержащие мази при дерматите на лице (Циндол, Боро плюс, Деситин, Глутамол, Судокрем, Салицилово-цинковая) полностью безопасны и могут использоваться все время, пока есть симптомы.

Смягчающие

При дерматитах, сопровождающихся повышенной сухостью и шелушением (атопический, контактный аллергический дерматит) целесообразно применение препаратов, смягчающих кожу. Особенно это важно у деток в возрасте до года, тяжело переносящих дерматиты.

В составе крема от дерматита Мустела Стелатопия лежит сочетание инновационных компонентов природного происхождения. Мустела увлажняет, смягчает кожу, стимулирует выработку естественных липидов клеточных мембран, повышает эластичность. Основными активными компонентами мази являются масло подсолнуха и естественные сахара авокадо. Применяемый после купания, крем успокаивает склонную к атопии кожу, предотвращает появление раздражения и повышение возбудимости нервных окончаний кожных покровов.

Недостатком Мустелы является его относительная дороговизна (до 1000 р. за 50 мл). Заменить препарат можно похожим по действию средством. Эмолиум не является полным аналогом, но действует подобным образом. Стоит он относительно недорого – 500 р. за 75 мл.

Против инфекций

Когда к воспалению присоединяется бактериальная или грибковая микрофлора, необходимы мази от дерматита с содержанием противомикробных веществ. Назначает такие мази врач в зависимости от характера инфекции. Это могут быть средства:

  • исключительно с антибактериальным действием (тетрациклиновая, эритромициновая мазь и др.);
  • с противовоспалительным и антибактериальным действием (Левомеколь, Офлокаин);
  • с комбинированным противомикробным эффектом от грибка и бактерий (Пимафукорт, Тридерм).

Также можно протирать пораженные участки кожи в антисептических целях растворами Фурацилина или марганцовки.

Другие лекарства в виде мазей

Помимо целевых лекарств, призванных устранять те или иные симптомы дерматитов, используются также комплексы, содержащие различные активные вещества – витамины, минералы, увлажнители и др. Они не помогут вылечить дерматит, но способны усилить эффективность основного местного лечения, улучшая метаболизм клеток кожи. К таким средствам также относят различные натуральные крема на основе растительных средств, приготовленные в домашних условиях. Однако и в случае с натуральными веществами то, чем мазать кожу, должно определяться специалистом. Многие народные рецепты, которые “целителями” назначаются при атопическом и других дерматитах, иногда не только не помогают, но и приносят серьезный вред.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector