Каковы признаки и как правильно лечить герпес 5 типа?

Семейство вирусов герпеса включает более сотни типов, из которых только 8 поражают людей. Эти вирусы помечаются числами как вирус герпеса человека от 1 до 8 (HHV1 – HHV8). Герпес 5 типа – это официальное название цитомегаловируса, которым инфицировано от 50 до 85% взрослого населения планеты. Один из 150 новорожденных является носителем этого вируса. Однажды попав в организм, цитомегаловирус остается там на всю жизнь. Большинство людей не подозревает, что такое герпес и что они могут быть инфицированы, потому что иммунная система здорового человека его подавляет. Но у людей с ослабленным иммунитетом и у детей, инфицированных еще до рождения, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Особенности вируса

Инкубационный период для цитомегаловируса – с момента заражения и до появления первых симптомов заболевания – занимает от 3 до 12 недель. Но это в случае, когда зарегистрирован момент инфицирования, например, при переливании крови. Большинство же людей не могут точно сказать, когда произошло заражение, потому что вирус этого типа передается через личные контакты. Зачастую сам носитель не знает, что он инфицирован.

Здоровый иммунитет, как правило, держит вирус герпеса в латентной форме. Развитие вирусного заболевания становится возможным только в случае ослабленного болезнью иммунитета либо в случае целенаправленного подавления активности иммунной системы. Это происходит при лечении ВИЧ-инфицированных и людей, перенесших пересадку органов.

В активной форме вирус герпеса 5 штамма провоцирует такие патологии:

  • мононуклеоз – заболевание, сопровождающееся болью в горле, лихорадкой и распухшими шейными лимфоузлами;
  • гепатиты А, В, С, увеличение печени;
  • помутнение зрения и слепота;
  • воспаление легких;
  • эзофагит – боли при глотании;
  • диарея;
  • патологии мозга – энцефалит, судороги и кома.

Характерная симптоматика

Симптомы герпеса 5 типа варьируются в зависимости от формы болезни.

Риск заражения младенца врожденной инфекцией будет зависеть от того, когда была заражена мама. Если женщина была носителем герпеса 5 типа еще до беременности, то риск его передачи ребенку составляет 0,5-1,5%. Если же первичное инфицирование произошло во время беременности, то с вероятностью в 40% будет заражен и плод.

Врач предостерегает
В подавляющем большинстве случаев у людей, зараженных вирусом герпеса 5 типа, нет видимых признаков патологии на стадии ремиссии. При рецидиве заболевания на инфекцию могут указывать гипертермия, желтоватый оттенок кожи, увеличенные лимфоузлы.

Характерные признаки врожденного цитомегаловируса у детей:

  • недоношенность, низкий вес при рождении;
  • увеличенная печень и селезенка;
  • фиолетовые пятна на коже;
  • аномально маленькая голова;
  • желтуха;
  • воспаление легких.

Приобретенная форма несколько отличается. Когда герпес этого типа впервые попадает в организм человека, он либо никак себя не проявляет, либо вызывает острые, но быстро проходящие симптомы:

  • усталость;
  • легкое недомогание;
  • боли в горле;
  • лихорадка.

Обычно они проходят в течение 2 недель.

Рецидивирующая форма течения цитомегаловирусной инфекции считается наиболее опасной. Возникает на фоне какого-либо хронического заболевания, когда иммунитет изнурен длительной борьбой с болезнью. Вирус герпеса пятого типа в этом случае поражает целые органы и системы – легкие, глаза, почки, печень. Железы увеличиваются, возникают язвы во рту.

Дополнительно могут появиться такие симптомы и состояния:

  • температура, усталость и боли;
  • диарея и желудочно-кишечные кровотечения;
  • пневмония;
  • проблемы со зрением, слепые пятна и помутнения;
  • гепатит;
  • энцефалит (воспаление головного мозга).

Пути передачи инфекции

Вирусом герпеса этого типа невозможно заразиться при кашле или чихании. Передача вируса возможна только через зараженные телесные жидкости, которые вступают в прямой контакт. Это кровь, слюна, сперма, грудное молоко.

Герпес 5 типа передается во время:

  • поцелуев;
  • кормления грудью;
  • переливания крови;
  • употребления инъекционных наркотиков;
  • сексуальных контактов;
  • пересадки органов и костного мозга.

Заражение ребенка герпесом 5 штамма может произойти во время беременности и родов. Это приводит к врожденной инфекции у новорожденных. Приблизительно 17% беременных сталкиваются с первичным инфекционным процессом герпеса 5 типа во время беременности, около 1/3 из них передают его плоду. Заболевание от матери к ребенку может передаться и через грудное молоко. Но специалисты не рекомендуют отказываться от грудного вскармливания, так как его преимущества превышают риск передачи этого типа герпеса младенцу.

Для кого опасен цитомегаловирус

Существуют категории больных, для которых герпесвирус представляет наибольшую опасность. Это новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для новорожденных, которые были инфицированы в утробе матери или сразу после рождения. У 10-15% из них в первые полгода развивается частичная или полная потеря слуха. У 75% герпес оказывает негативное влияние на мозг в виде аутизма, эпилепсии, проблем с обучением, физической координацией, нарушений зрения.

К людям со слабой иммунной системой относятся ВИЧ-инфицированные и те, кто перенесли пересадку органов или костного мозга. Они получают иммунодепрессанты, которые:

  • угнетают активность иммунитета, чтобы он не отторгал пересаженные органы;
  • мешают размножению вируса иммунодефицита человека (вирус поражает иммунные клетки).

Для таких больных эта форма инфекции представляет значительную опасность, так как поражает весь желудочно-кишечный тракт. Появляются трудности при глотании, спутанность сознания и мышечная слабость. Если у здорового человека вспышка вируса герпеса пятого типа может пройти почти бесследно, то эти больные без должного и своевременного лечения не справятся с инфекцией.

Последствия инфекции

Цитомегаловирусная инфекция у здоровых людей, как правило, протекает без тяжелых симптомов и долгосрочных последствий. Но все обстоит иначе в случае с инфицированными новорожденными и пациентами с ослабленной иммунной системой.

Особую опасность этот тип герпеса представляет для детей, инфицированных еще в утробе матери. Поражения бывают настолько тяжелыми, что зачастую врачи рекомендуют прервать беременность. Даже если женщина доносила и родила в срок, в дальнейшем поражения затронут все системы организма:

  • пищеварительную – будут увеличены все органы ЖКТ;
  • нервную – ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии;
  • нарушения коснутся органов слуха и зрения.

Высокая смертность среди таких детей связана с присоединением вторичной инфекции на фоне ослабленного герпесом иммунитета. Заражение ребенка вирусом герпеса во время беременности имеет тяжелые последствия в его дальнейшей жизни.

Осложнения после заражения герпесом пятого типа часто развиваются у пациентов с ярко выраженным иммунодефицитом – это ВИЧ-инфицированные и пациенты с пересаженными органами. В силу специфики основного заболевания все они принимают препараты для снижения активности иммунной системы. Это становится благоприятной средой для активизации цитомегаловируса, до определенной поры находившегося в режиме “сна”. Среди самых частых осложнений, с которыми сталкиваются больные:

  • расстройства в работе внутренних органов – от диареи до кишечных кровотечений;
  • пневмония;
  • сбои в работе ЦНС;
  • эндометриоз у женщин, приводящий к бесплодию.

Как и в случае с новорожденными, смерть у них наступает при попадании даже незначительной инфекции. Эти пациенты нуждаются в усиленной противовирусной терапии.

Цитомегаловирус у детей

Как проявят себя симптомы герпеса 5 типа и как долго они будут длиться, зависит от возраста, в котором ребенок заразился, и его общего состояния. Дети, инфицированные ЦМВ, всю жизнь испытывают на себе последствия врожденной инфекции. Для них характерны такие нарушения в развитии, как микроцефалия (маленькая голова), увеличенные печень и селезенка, проблемы со слухом и зрением.

Если заражение происходит в подростковом возрасте, оно сопровождается более мягкими симптомами – усталостью, головными и мышечными болями, лихорадкой. Спустя 2-3 недели симптомы исчезают даже без специального лечения.

Заражение детей этим типом герпеса происходит в детских садах и школах, когда они обмениваются игрушками, делятся едой, при поцелуях. Поскольку на данный момент не существует противогерпесного лечения, работникам детских учреждений рекомендуется часто мыть руки и детские игрушки, избегать поцелуев в губы.

Диагностика

Тестирование на цитомегаловирус призвано определить, есть ли у человека возбудитель герпеса пятого типа, а также признаки активной или рецидивирующей герпесной инфекции.

Существует несколько методов обнаружения цитомегаловируса. Выбор теста зависит от возраста больного, общей симптоматики и состояния здоровья, подозрений врача относительно степени поражения инфекцией внутренних органов.

  • Тестирование на наличие антител IgM и IgG. Проводится на образцах крови больного, определяет наличие инфекции в настоящее время или в прошлом. IgM-антитела присутствуют в крови в течение 1-2 недель после заражения, затем их количество снижается. Таким образом, они дают информацию о первичном инфицировании. IgG-антитела продуцируются организмом через несколько недель после заражения и защищают человека от повторного инфицирования. Их уровень повышается во время активной фазы герпесной инфекции и снижается, когда вирус становится неактивным. Данное тестирование проводят пациентам, которым предстоит операция по пересадке органов или костного мозга, а также людям, живущим с ВИЧ.
  • Генетический анализ на наличие цитомегаловируса в крови, других жидкостях и тканях с помощью лабораторных тестов. Метод применяют для диагностики врожденных герпесных инфекций у новорожденных, а также для обнаружения и/или подтверждения активной инфекции у других больных.
  • Анализ ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод применяют для обнаружения вирусной ДНК в образцах жидкости пациента. Тестирование может быть качественным, то есть указывать на наличие или отсутствие герпеса, и количественным – измерять количество присутствующего в организме вируса. Количественные тесты врачи используют для контроля реакции человека на противовирусную терапию.

Принципы и направления лечения

Нет необходимости лечить вирус герпеса пятого типа у здоровых детей и взрослых. Благодаря крепкому иммунитету болезнь у них заканчивается самостоятельным излечением. Но новорожденные и пациенты с подавленным состоянием иммунитета нуждаются в противовирусном лечении, когда у них появляются симптомы этого типа герпесной инфекции. Противовирусные препараты, используемые для терапии, не устраняют вирус полностью из организма, но замедляют его воспроизводство. Для этого назначают следующие лекарственные средства:

  • Ганцикловир – препарат для лечения этого типа герпеса. Лекарство вводят внутривенно. Среди побочных эффектов – лихорадка, сыпь, диарея, анемия.
  • Валганцикловир – принимают перрорально, в организме он преобразуется в Ганцикловир. Назначают для терапии менее тяжелых случаев инфицирования и для профилактики герпеса.
  • Фоскарнет – назначают пациентам, устойчивым к терапии Ганцикловиром. Фоскарнет токсичен для почек, может вызывать судороги.
  • Цидофовир – применяют для лечения герпесной инфекции глаз у ВИЧ-инфицированных.
  • Цитомегаловирусный иммуноглобулин – назначают пациентам с пневмонией и с пересадкой легких для предотвращения у них герпесной инфекции, назначают совместно с Ганцикловиром.

Ученым пока не удалось изобрести вакцину или лекарство от вируса герпеса 5 типа. Также не существует средств домашней медицины, доказавших свою эффективность в борьбе с цитомегаловирусной инфекцией. Обезопасить себя вы можете, тщательно соблюдая гигиену рук и используемых предметов, практикуя безопасный секс, избегая совместного употребления пищи и напитков из одной и той же посуды.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector