Как быстро вылечить герпес на губе у ребенка?

Герпес на губе у ребенка представляет собой одно из проявлений герпетической инфекции, вызываемой герпесвирусами, преимущественно 1-го типа. Распространенность заболевания, по разным оценкам, составляет 85-95% среди населения. Однако если у взрослых болезнь протекает относительно легко, не представляя опасности, то в детском возрасте возможны серьезные последствия, в том числе летальные исходы или осложнения, снижающие качество жизни. Симптомы заболевания должен знать каждый ответственный родитель, чтобы иметь возможность вовремя обратиться за помощью.

Общая информация о герпесе первого типа

Человечеству известно 80 представителей семейства вирусов герпеса. Из них 8 являются высокопатогенными для человека. Самым распространенным из них считается вирус простого герпеса первого типа, или ВПГ-1. Отличительной чертой этого возбудителя является поражение преимущественно верхней половины туловища, особенно лица: слизистых оболочек (губ, щек, глотки, глаз) и кожи. В связи с этим вирус ещё называют орофациальным – поражающим рот и лицо. Размножается и персистирует (постоянно находится) в спинальных нервных узлах.

Характерные для вируса герпеса 1-го типа изолированные симптомы заболевания (пузырьки на губах) можно впервые встретить у ребенка 3 лет и более. Именно в этом возрасте иммунные клетки (Т-хелперы) по своей функциональной активности соответствуют таковой у взрослого человека, не дают развиваться генерализованным формам болезни, препятствуя множественному поражению кожи и слизистых оболочек. До 3 лет внешние симптомы заболевания всегда многоочаговые, и встретить, например, отдельно герпес на губе у грудничка, как единственное проявление герпесвирусной инфекции, можно крайне редко.

В возрасте 10 лет и старше герпес 1-го типа проявляется преимущественно пузырьково-эрозивными высыпаниями, нарушениями общего состояния различной степени тяжести.

Как происходит заражение герпесом

Причина заболевания – инфицирование. Источником заражения вирусом герпеса 1-го типа всегда служит больной человек. Возбудитель содержится практически во всех секретах и жидкостях носителя: в вагинальном секрете , околоплодных водах беременной, слюне, бронхиальной и носоглоточной слизи, конъюнктивальной жидкости, крови, сперме, моче. Контакт с любым из этих биологических субстратов приводит к попаданию вируса в организм и персистированию в его нервных структурах. Обычно инфицирование происходит при родах, бытовым путем в роддоме, во время ухаживания за малышом, в детском саду, при общем использовании кухонных приборов, при поцелуях через слизистую губ и т.д.

Способствуют заражению герпесом также особенности иммунной защиты ребенка. Например, кожа и слизистые оболочки, покрытые секретом, во взрослом возрасте являются надёжным барьером на пути вируса. Содержащиеся в крови взрослого особенные вещества – иммуноглобулины – уменьшают выраженность симптомов (иногда болезнь ограничивается слабыми общими проявлениями) и частично препятствуют рецидивам. Так называемый секреторный иммуноглобулин А слюны и других секретов препятствует проникновению вируса при попадании его на слизистые оболочки рта – губы, щеки, мягкое небо.

У детей до года кожа легко травмируется, часто сама по себе имеет проницаемые для инфекции участки (диатезы, опрелости, механические травмы), поэтому не является преградой для возбудителя. Слизистая губ и щек тонкая, рыхлая, также не обеспечивает должной защиты. Из иммуноглобулинов у ребенка до 5 месяцев имеются только те, которые были унаследованы от матери при рождении. У годовалого ребенка иммуноглобулины только начинают приобретать функциональную активность и полноценно «приступают к работе» только в 5 лет.

Виды, стадии и симптомы заболевания

Вирус простого герпеса у детей вызывает различные виды поражений. Формы заболевания и их симптомы отличаются у детей разного возраста. Они зависят, в том числе, от состояния иммунитета.

У младенцев и у малышей 2 года жизни (иногда и в более старшем возрасте – в 7 лет) развивается первичная герпетическая инфекция. Она может протекать бессимптомно или иметь «смазанные» признаки, напоминающие эпизод фарингита или других инфекционных поражений верхних дыхательных путей. В таком случае герпес на губах у грудничка может быть единственным признаком инфекции. Только треть детей этого возраста имеют острый герпетический стоматит, сопровождающийся пузырьковыми высыпаниями с внутренней стороны губ, в области щёчек, мягкого неба, реже на языке, дёснах. Тяжесть и продолжительность нарушения общего состояния, распространенность местных изменений во рту, на коже обуславливают лёгкую, среднюю или тяжёлую форму течения этого заболевания.

Легкая форма

Характерным симптомом является относительно небольшое количество элементов поражения (3-5), расположенных преимущественно во рту, очень редко на губах. Температура не подымается выше 37,5°С, общее состояние страдает мало или вообще остаётся без изменений. Пузырьки при этой форме болезни появляются однократно на 2-3 день, практически сразу же лопаются, оставляя эрозии, начинающие заживать на 4-5 день. Симптомы легкой формы инфекции сохраняются 5-7 дней.

Средняя форма

Среднетяжелое течение герпеса начинается с нарушения общего состояния, что проявляется беспокойством ребенка, ухудшением аппетита, вялостью, капризами, признаками ангины (покраснение горла, плач после проглатывания пищи). На 2-3-й день заболевания нарастают общие симптомы: температура подымается до 38-39°С, появляется озноб, тошнота, головная боль, усиливается вялость, разбитость. На пике температуры во рту – на губах и щеках – формируются множественные эрозии (пузырьки лопаются немедленно после появления). Поражающих элементов до 25. Слюна тягучая, десна воспалены. После появления высыпаний температура тела спадает.

При среднетяжелой форме заболевания высыпания рецидивируют, могут сливаться в обширные эрозивные участки, болезненные, иногда кровоточащие при контакте.

Тяжёлая форма

Такая форма герпеса встречается среди всех случаев первичной герпетической инфекции достаточно редко, поскольку обусловлена выраженными нарушениями иммунитета. Как выглядит герпес при тяжёлой форме, зависит от степени подавленности иммунных сил организма.

Основными симптомами заболевания тяжелой формы является резкое нарушение общего состояния ребенка. Температура тела волнообразно подымается до 40°С: нарастает с 38-38,5°С до 40°С и выше, а с появлением высыпаний снижается, после чего снова медленно нарастает и спадает при появлении новой «порции» пузырьков. Такие колебания могут длиться достаточно долго, что выматывает малыша. Его лицо приобретает скорбное выражение, глаза западают, губы сухие, аппетита нет.

Врач предостерегает
Герпес у ребенка чаще протекает тяжелее, чем у взрослого человека и может спровоцировать тяжелые последствия. Осложнением герпеса у детей могут быть основательные поражения нервной системы и различные нарушения в функциях внутренних органов.

Слизистая рта воспалена, отечна, эрозий может насчитываться до 100 и более. Пузырьки располагаются на губах, на веках, на мочках ушей. При слиянии мест поражения формируются огромные эрозивные поверхности, быстро приобретающие язвенно-некротический характер из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чувствуется сильный гнилостный запах изо рта.

Рецидивы после перенесенной тяжелой формы характеризуются меньшим числом элементов поражения на губах, щеках, небе, меньшими их размерами и сохранением относительно удовлетворительного общего состояния.

Осложнения и рецидивы

Из всех возможных осложнений герпеса наиболее тяжёлыми можно считать развитие герпетического энцефалита, менингоэнцефалита и переход заболевания в генерализованную форму с развитой вирусемией. Вирусемия – это высокие концентрации вируса в крови, поражение всех или большинства органов. В организме с адекватным состоянием иммунной системы герпетическая инфекция имеет лёгкое течение с рецидивами разной частоты и длится 10-14 дней без лечения. Оканчивается она подавлением репликации вируса и выздоровлением. У малыша, особенно в 1 год и менее, и с иммунодефицитными состояниями, репродукция вирусов продолжается дольше 2 недель, вызывая тяжёлые состояния.

Частота рецидивов герпеса у ребенка, как и развитие осложнений, обусловлена состоянием иммунной системы, активностью самого вируса. Активность ВПГ может изменяться под воздействием различных препаратов, на фоне стрессов, острых и хронических заболеваний, при неполноценном питании, обезвоживании.

Диагностика

Для того, чтобы обнаружить и уточнить, какой тип имеет вирус герпеса на губе, проводится:

  • лабораторное исследование мазков с очагов поражения – иммунофлюоресцентный анализ;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция, имеющая чувствительность 90%, способна обнаружить даже 1 молекулу вирусной ДНК;
  • посев забранного с элементов поражения материала на куриные эмбрионы;
  • метод прямого флуоресцентного анализа.

На основании полученных данных и по результатам клинического исследования можно поставить точный диагноз, назначить рациональное лечение заболевания.

Чем и как лечить герпес на губах у ребенка разного возраста

Лечение герпеса на губах у детей необходимо начинать сразу же после постановки диагноза, особенно у недоношенных, новорожденных, грудничков и пациентов с патологией иммунитета.

Препаратом выбора является Ацикловир. Новорожденным и недоношенным препарат при любой тяжести инфекции вводится внутривенно, по 3 введения в сутки с интервалом 8 часов. Длительность терапии 14-21 сутки. Далее рекомендован прием внутрь в таблетках, в тех же дозировках, 10 дней. Такой подход даёт возможность относительно быстро вылечить герпес лёгкой степени и снять тяжесть симптомов при тяжёлой.

Как вылечить герпес у детей, имеющих только местные проявления, зависит от распространенности симптомов. Единичные высыпания смазывают Зовираксом, Виралексом, Теброфеновой мазью, Флореналем. При множественной сыпи добавляют внутривенное введение или прием внутрь.

Врач одобряет
На сегодняшний день терапия герпесных инфекций многообразна. Она включает в себя большое количество разнообразных средств и лекарственных препаратов.

Лечить герпес на губах в домашних условиях можно, используя противовирусные мази и прием таблетированных препаратов на основе ацикловира, виралекса, зовиракса. Целесообразно проводить домашнее лечение только после консультаций с врачом и в случае лёгкого течения или среднетяжелой формы заболевания.

Особенности питания во время болезни

Заботливые родители всегда ищут, что делать еще, чтобы облегчить общее состояние малыша и местные симптомы. Неоценимую пользу приносит полноценное питание в период разгара и разрешения заболевания. Если у ребенка герпес, следует исключить из диеты:

  • богатые аргинином продукты – бобовые, орехи, шоколад, арахис;
  • сахар и соль;
  • газированные напитки;
  • жирное мясо.

Положительно сказывается на состоянии больного включение в рацион:

  • овощей и фруктов;
  • нежирного мяса;
  • морепродуктов;
  • молочных продуктов;
  • зелени;
  • яиц.

При средней и тяжелой формах герпеса часто развивается обезвоживание, поэтому обязательно необходимо увеличить количество потребляемой жидкости.

Профилактика дальнейших рецидивов

Высокая зависимость частоты рецидивов герпеса от состояния иммунитета делает коррекцию и поддержание последнего первоочередными задачами профилактики. С этой целью успешно применяются препараты Бонафтон и Декарис (разрешены в 1 год жизни и выше) способствующие сокращению частоты рецидивов и уменьшению их интенсивности. Рекомендованы при любой форме инфекции прием поливитаминных комплексов, организация полноценного питания и снижение эмоционально-физических перегрузок (особенно у школьников). С 4 года жизни при герпесе разрешено использование гелий-неонового лазера.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector