Причины и лечение герпетических высыпаний у детей

Герпес на теле у ребенка проявляется зудящей сыпью в виде воспаленных пузырьков с жидким содержимым. Высыпания поражают кожу, слизистые оболочки, затрагивают внутренние органы. Герпетическую инфекцию вызывают возбудители восьми типов. Проникнув в ткани, герпесвирус остается навсегда и может длительно находиться в латентном состоянии. Пик инфицирования приходится на возраст 3-4 лет, так как в первые годы жизни у ребенка сохраняется иммунитет, полученный от матери, а у старших детей появляются собственные антитела.

Как выглядит герпес и какой вирус может вызвать сыпь

Дети обычно страдают от вируса простого герпеса 1-2 типов и от возбудителей 3 типа, вызывающих ветрянку и опоясывающий лишай. Реже встречаются случаи заражения другими видами герпетической инфекции.

Рассмотрим основные признаки, характерные для разных типов герпесвирусов.

Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1)

Проявляется высыпаниями на губах, коже лица, в осложненных случаях – на слизистой оболочке ротовой полости (герпетический стоматит). Сначала возникают покалывание, боль, жжение и зуд, затем появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Температура повышается до субфебрильных значений (37-37,5°C), могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

ВПГ-1 у ребенка
Ребенок становится вялым, плохо ест, иногда бывают боли в животе, кишечные расстройства.

Состояние улучшается после изъязвления пузырьков. Из них вытекает помутневшее содержимое, образуются корочки, кровоточащие при повреждении. Эпителизация (восстановление кожи под язвочками) происходит через 4-7 дней.

Генитальный герпес (ВПГ-2)

Этот вид герпетической инфекции характеризуется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий, анального отверстия, ягодиц. Чаще болеют девочки. Заражение ребенка происходит внутриутробно (от матери к плоду), во время родов или в результате изнасилования.

Вирус этого типа дает частые рецидивы, особенно у детей с ослабленным иммунитетом.

Герпесвирус 3-го типа

Выраженная интоксикация, лихорадка, везикулярная водянистая сыпь по всему телу, включая кожу волосистой части головы – симптомы ветряной оспы. Виновник болезни – вирус герпеса 3-го типа. Передается только воздушно-капельным путем, распространен в ограниченных детских коллективах (яслях, детских садах).

Ветрянка
Переболев один раз, ребенок больше не заражается ветрянкой.

Иногда вирус дает рецидивы и поражает нервные ткани – в этом случае говорят об опоясывающем лишае. У детей болезнь начинается остро: высокая температура тела (до 38-39°C), покалывание, зуд и болевые ощущения вдоль задетых инфекцией нервов. У ребенка появляется герпес на животе, в области грудной клетки с переходом на спину. Красные узелки (папулы) расположены тесно и склонны группироваться.

Вирус герпеса 4-го типа

Возбудитель этого типа называют вирусом Энштейна-Барр. Он вызывает инфекционный мононуклеоз – заболевание, при котором отмечаются воспалительные процессы, увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. На 3-5 день от начала заболевания появляется розово-бордовая сыпь в виде пигментных пятен, через несколько дней она проходит.

Инфекционный мононуклеоз
Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша.

В половине случаев болезнь протекает бессимптомно, но вирус остается, может рецидивировать и вызывать отдаленные во времени осложнения (лимфому Беркитта).

Герпесвирусы 5-8 типов

Одно из распространенных заболеваний – цитомегаловирусная инфекция, провоцируется герпесом 5-го типа. Клинические проявления схожи с симптомами ОРВИ, выявить вирус можно по анализам крови. Заражение происходит контактным путем и внутриутробно. Инфекция внедряется в биологические жидкости – слюну, кровь, мочу. У большинства детей симптоматика стерта и проходит в течение нескольких дней.

Герпесвирус 6-го типа вызывает детскую розеолу (псевдокраснуху). Болезнь начинается с повышения температуры (до 38-39°C), вялости и плаксивости ребенка. На 3-й день появляется сыпь в виде пятен светло-розового цвета размерами 3-5 мм. Высыпания локализуются на груди, спине и животе, не переходя на конечности. Зуда и шелушения нет, сыпь проходит без лечения через 2-3 дня.

Вирусы герпеса 7-го и 8-го типов до конца не изучены. Могут проявляться повышенной утомляемостью ребенка, субфебрильной температурой. Обычно находятся в латентном состоянии.

Почему появляются высыпания

Вирусы герпеса проникают внутрь нервных клеток. Ткани нервных волокон окружены гематоэнцефалическим барьером, не пропускающим крупные молекулы химических соединений, а также клетки иммунной системы. Поэтому герпесвирусы недоступны для многих лекарственных препаратов и преодолевают иммунную защиту при любых способах заражения.

Причины появления герпеса разные. Инфицирование происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, в период внутриутробного развития, во время родов, в редких случаях – при пересадке зараженных донорских органов.

Факторы, повышающие риск рецидивов:

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • перегрев на солнце;
  • физические нагрузки;
  • частые респираторные заболевания;
  • нервозность ребенка из-за стрессов.

Герпес относится к группе оппортунистических инфекций. Такие заболевания наносят максимальный вред в период ослабления организма. Вирус может долго себя не обнаруживать, а при малейшем повреждении иммунной системы – проявиться высыпаниями на коже и другими симптомами.

Как отличить от похожих болезней с кожной сыпью

Дифференциальная диагностика проводится для исключения других болезней, имеющих в симптоматике кожные высыпания.

Простой герпес 1-го и 2-го типов, а также герпес Зостер дифференцируют со следующими болезнями:

  • Аллергический дерматит. Сыпь мелкая, красного цвета, локализуется в области щек, лба, голеней и ягодиц. В анамнезе у ребенка – склонность к аллергическим реакциям.
  • Вирусная пузырчатка. Характерны изолированные везикулы овальной формы, располагающиеся на ладонях, подошвах, половых органах или слизистой ротовой полости.
  • Герпетическая ангина. Высыпания отмечаются на нёбе, включая нёбные дужки и язычок. Не появляются на губах и коже вокруг рта.
  • Буллезное импетиго. В начале болезни появляются болезненные красные пятна в области рта и носа. Затем на их месте образуются пузырьки поверхностной локализации, покрывающиеся после вскрытия корочками.

У подростков, ведущих половую жизнь, необходимо дифференцировать генитальный герпес от других болезней, передающихся половым путем.

Родители, не обладающие медицинскими знаниями, не должны сами ставить диагноз. При появлении на теле ребенка любой сыпи необходимо обратиться к врачу.

Чем опасен герпес для детей

Герпетическая инфекция у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Герпес на теле ребенка младшего дошкольного возраста склонен к генерализации воспаления. В результате возможны поражения внутренних органов и центральной нервной системы.

Осторожно
Герпес у детей, прежде всего, опасен тем, что он склонен к генерализации, то есть к распространению на другие органы и системы, в том числе на головной и спинной мозг. Поэтому при подозрении на такое осложнение (помрачение сознания, судороги) ребенка нужно срочно госпитализировать.

Если инфекция распространилась на органы зрения, возникают иридоциклит и кератит – воспаления радужной оболочки и роговицы глаз. Осложнения на ЛОР-органы провоцируют герпетическую ангину, заболевания внутреннего уха, внезапную глухоту.

Под ударом оказывается сердечно-сосудистая система (миокардиты, атеросклероз). Неврологические осложнения проявляются энцефалопатиями, менингитами, поражением нервных сплетений. Генитальный герпес опасен кольпитами, уретритами, дисфункциями эндометрия и нарушением детородных функций по достижении взрослого возраста.

Как лечить

Герпес на теле у детей нужно лечить как можно раньше, чтобы болезнь не перешла в рецидивирующую форму. Врачи подберут индивидуальную терапевтическую схему для устранения симптомов и подавления вируса.

Препараты

Подбор медикаментов зависит от типа герпеса, возраста, веса и самочувствия ребенка. Детский герпес 1-го типа лечится с помощью противовирусных лекарств и иммуномодуляторов. Доктор может назначить следующие препараты:

  • Десенсибилизирующие и антигистаминные – Супрастин, Тавегил, Диазолин.
  • Витаминные комплексы, рыбий жир.
  • Антивирусные средства на основе интерферонов, Ацикловир – в виде мази или таблеток.
  • Иммуномодуляторы – Гамма-глобулин, Гистаглобин, Иммунал, Декарис.

Местное лечение предполагает обработку пораженных участков антисептическими и обезболивающими составами, аппликации противовирусными мазями на ацикловире. После образования корочек возможно нанесение смягчающих масляных растворов витаминов А и Е, масел облепихи, шиповника.

При заболеваниях, вызванных генитальным герпесом, назначается внутривенное введение ацикловира и иммуноглобулинов, Виферон в виде свеч.

Лечение ветряной оспы неосложненной формы заключается в соблюдении домашнего режима, антисептической обработке пузырьковых высыпаний. Показано обильное питье. Иногда при сильном зуде назначаются антигистаминные препараты.

Опоясывающий лишай требует курса противовирусной терапии препаратами Ацикловир или Фамцикловир. Принимать их нужно не позднее трех суток с начала заболевания, чтобы уменьшить болевой синдром и предупредить развитие невралгии (сильных болей по ходу нерва).

Народные средства

Избавиться от симптомов герпеса помогут советы народной медицины. Народные средства обязательно сочетают с медикаментозным лечением. Используют только те растения, на которые у ребенка нет аллергии.

Консультация с врачом
Перед применением народных средств, во избежание осложнений, проконсультируйтесь с врачом!

Приведем несколько примеров:

  • Отвар эхинацеи обладает антисептическим, мочегонным и общеукрепляющим действием. Готовят его в соответствии с инструкцией, приложенной к аптечной упаковке. Детям до года принимать это средство нельзя.
  • Настой мелиссы успокаивает. Берут 2 ст. л. сухой измельченной травы, заливают двумя стаканами кипятка, настаивают и процеживают. Дозировка – по 50 мл три раза в день.
  • Примочки из календулы снимают воспаление кожи, подсушивают пузырьки. Для приготовления отвара в ½ стакана кипящей воды засыпают 2 ч. л. цветков.
  • Спиртовая настойка прополиса обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Разводят водой и протирают больные места.
  • Масло из ягод облепихи смягчает кожу, заживляет ранки. Промасленным тампоном смазывают корочки, образовавшиеся после вскрытия пузырьков.
  • Листья каланхоэ обеззараживают, уменьшает воспаление. Свежим соком пропитывают тканевую салфетку, протирают пораженные участки кожи каждые 2 часа.

Природные лекарства эффективны и доступны, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Диета

Герпес на теле ребенка пройдет быстрее, если организовать правильное питание. Пользу принесут продукты, содержащие лизин – аминокислоту, подавляющую размножение вируса. В рацион необходимо включать:

  • белое мясо птицы;
  • картофель, чечевицу, сою;
  • молоко сниженной жирности;
  • натуральный йогурт, кефир;
  • морскую рыбу;
  • овощи, фрукты, зелень.

Запрещаются арахис, шоколад, изюм. В них много аргинина – вещества, способствующего размножению герпесвирусов. Диета должна быть полноценной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

Правила гигиены

В период обострения герпетической инфекции нужно следить, чтобы ребенок не прикасался к высыпаниям, не расчесывал и не срывал корочки. Необходимо чаще мыть ему руки, смазывать кожу антисептическим раствором.

Дети должны иметь собственное полотенце, постельное белье. Детскую одежду нужно менять ежедневно, вещи гладить горячим утюгом. Если нет температуры, ребенка можно купать, соблюдая следующие правила:

  • В воду добавлять слабый раствор марганцовки, отвары коры дуба, ромашки, череды, шалфея.
  • Мыть ребенка быстро, не более 5 минут.
  • Не растирать кожу мочалкой.
  • Температура воды во время купания должна быть комфортной.
  • Старшим детям лучше принимать душ.
  • После мытья кожу промокнуть мягким полотенцем и обработать пузырьки антисептиком.

Если высыпания образовались на слизистых тканях, показаны полоскания или подмывания настоем ромашки. Комнату ребенка нужно проветривать несколько раз в день и делать ежедневную влажную уборку.

Сколько времени пройдет до выздоровления

Продолжительность заболевания зависит от типа вируса, адекватности лечения, состояния иммунитета. Пузырьки на губах проходят через 4-7 дней от начала болезни, но у ослабленных детей выздоровление затягивается до 2 недель.

Герпес на теле ребенка, болеющего ветрянкой, прекращает давать новые высыпания на 5-8 сутки от начала болезни. При этом нужно помнить, что инкубационный период ветряной оспы – до 21 дня. Как только новые элементы сыпи прекращают формироваться – начинается выздоровление.

В среднем, организм здорового ребенка справляется с вирусом герпеса за 10-14 дней. Если же выздоровление не наступает, врачи должны установить причину затяжной болезни и поменять тактику лечения.

Вирус герпеса живет в организме у 90% людей. Победить его пока невозможно, но предупредить рецидивы и снизить их интенсивность – вполне по силам.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector