Разновидности герпеса: какую опасность несет каждый вид?

Женщина-врач улыбается

Семейство вирусов герпеса включает в себя десятки видов, которые поражают людей и других млекопитающих, птиц и рыб. Самые распространенные виды герпеса, поражающие людей, – цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, вирус Эпштейна-Барр, вирус Varicella-Zoster, герпес 6, 7 и 8 типов. По данным ВОЗ, вирусами герпеса разных видов заражено более 80% населения планеты. Общим у всех ВГЧ (вирус герпеса человека) является то, что они долго находятся в латентной стадии, упорно остаются в клетках органов и слизистых, трудно поддаются лечению. Люди, зараженные герпесом, многие годы не замечают клинических проявлений и не знают о том, что являются переносчиками заболевания.

Общие свойства различных видов герпеса

Общей для любой разновидности герпеса является специфика вируса. Возбудители разных типов могут различаться по размеру, общим у них остаются специфические механизмы взаимодействия с иммунитетом зараженного человека.

Разные типы герпеса имеют следующие общие черты:

  • Схожее строение – вирионы имеют сферическую форму, в центре находится сердцевина, окруженная капсидом.
  • В течение нескольких месяцев или лет зараженные видами ВГЧ не имеют жалоб, то есть нет клинических проявлений.
  • Люди болеют всю жизнь, невозможно полностью избавиться от инфекции. Лечение помогает лишь перевести возбудителя в «спящий режим».
  • Зараженный человек является носителем вируса и может передать имеющийся вид инфекции окружающим людям.
  • Часто проявляются параллельно с простудными заболеваниями.
  • Заражение вирусом герпеса происходит воздушно-капельным, бытовым, парентеральным путем, от матери плоду во время беременности. Считается, что не для всех типов изучены все возможные пути передачи.
  • От пребывания в организме любого вида ВГЧ страдает состояние иммунитета. Вирусная ДНК влияет на определенные группы генов человека, следовательно, воздействует на выработку защитных белков, которые должны бороться с инфекцией. Постепенно развиваются патологические иммунные реакции, направленные против организма человека.
  • Дети переносят заражение сложнее, чем взрослые. 1 и 5 тип инфекционного герпеса вызывает выраженные изменения в нервной ткани у плода при внутриутробном заражении.

Размеры оболочки видов возбудителя различные, варьируются в пределах 120-300 нм.

Типы герпеса, их опасность, диагностика и способы лечения

Существует несколько видов герпеса. Самые тяжелые последствия для человека оказывают восемь первых типов.

Какой бывает герпес:

  • вирус простого герпеса 1 типа;
  • вирус простого герпеса 2 типа;
  • 3 тип вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай, его название на латыни Varicella-zoster;
  • 4 тип – ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр);
  • 5 тип – ЦМВИ (цитомегаловирус);
  • вирус герпеса 6 типа, розеоловирус подразделяется на 6А и 6В;
  • ВГЧ 7 и 8 типов.

Каждый возбудитель из этого списка снижает иммунитет человека, приводит к ослаблению организма. Когда иммунитет постоянно «отвлечен» возбудителями разных видов, он перестает вовремя замечать атипичные клетки, что приводит к формированию опухолей.

Первичная диагностика ВГЧ основана на обнаружении антител к какому-либо герпесу. Наличие Ig M свидетельствует о недавнем заражении или об активации хронической инфекции, когда вирус вышел из латентного состояния и поражает органы и ткани. При положительных Ig G можно судить о хроническом процессе. Если титр антител нарастает к какому-либо типу, значит, инфекция часто рецидивирует. В активную фазу можно обнаружить ДНК герпеса на слизистых или в биологических жидкостях методом ПЦР.

Способы лечения зависят от иммунологического исследования, заключения анализов, вида инфекции, возраста пациента. Тактику лечения и дальнейшего обследования должен назначить врач. За помощью пациент должен обратиться к узкому специалисту – к иммунологу, реже лечением занимаются инфекционисты.

Простой герпес первого и второго типов

Самые распространенные типы герпетической инфекции – ВПГ 1 и 2. Клинические проявления активной стадии болезни – высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков, находящихся близко друг с другом.

У детей ВПГ первого вида чаще проявляется высыпаниями на теле или в ротоглотке, у взрослых распространенная локализация – на губах. Перед появлением пузырьков у пациента наблюдается локальное жжение и зуд, чувство онемения части губы. Через сутки появляется бугорок из пузырьков, через время они лопаются, образую корку. Если корку приподнять, начинают кровоточить сосуды. Заживление занимает минимум 5-7 дней, в тяжелых случаях – до месяца.

Герпес на подбородке
Вопреки всеобщему стереотипу, вирус герпеса 1 и 2 типов проявляются не только на губах и гениталиях. Высыпания могут появится практически в любом месте.

После исчезновения клинической картины вирус продолжает жить в организме. Передается он всеми возможными путями, особенно воздушно-капельным путем и через слюну. Поэтому называется «болезнь поцелуев».

Генитальный герпес вызывает ВПГ 2 типа. Характеризуется он зудящими высыпаниями на наружных половых органах у обоих полов и на стенках влагалища у женщин.

Вирус Эпштейна-Барр

ВЭБ – четвертая разновидность герпеса. Название 4 типа получено в честь английского вирусолога Майкла Энтони Эпштейна и его помощницы Ивонны Барр, которые описали этот вид в середине XX века.

Болезнь длительно протекает бессимптомно. ВЭБ вызывает не гибель клеток, а их пролиферацию (интенсивное деление). Активно размножается в лимфе, приводя к инфекционному мононуклеозу. Этому вирусу приписывается значимая роль в формировании опухолевых процессов.

Клинически инфекционный мононуклеоз проявляется увеличением лимфоузлов, они становятся припухлые и болезненные, слабо подвижные под кожей. В клиническом анализе крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. Температура тела длительно держится субфебрильной, могут наблюдаться подъемы до 40 градусов. Слизистые оболочки ротоглотки гиперемированы, иногда наблюдается мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Третий вид герпеса носит название Varicella-zoster. Он вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай (как рецидив ветрянки). Ветрянкой могут болеть не только дети, но и взрослые.

Ранее считалось, что ветряной оспой можно переболеть в течение жизни только один раз, но в последнее годы регистрируются повторные поражения у тех, кто болел в детстве. Это замечание свидетельствует о постепенной мутации и агрессии вируса.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями по всему телу. Сначала отмечаются одиночные небольшие пузыри, при последующих волнах высыпания они могут сливаться в волдыри. После того, как пузырь вскроется, образуется корка. Расчесывание кожи приводит к образованию большой раневой поверхности, после заживления которой образуются характерные округлые рубцы. Следы перенесенной осложненной ветрянки особенно заметны на лице. Высыпания могут сопровождаться ознобом и подъемом температуры до 38-39 градусов. Дети болезнь переносят легче, чем взрослые.

Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай
Ветрянка
Ветрянка

Вирус 3 вида может вызвать опоясывающий лишай. Характерные его признаки:

  • Появление на боку, внизу живота или на пояснице первичного очага высыпания в виде волдыриков с прозрачным содержимым.
  • Постепенно наблюдаются повторные высыпания в виде волдырей, которые распространяются в районе талии или чуть ниже пояса.
  • Пациент испытывает болезненность при повороте туловища. Боль может стать нестерпимой. Это состояние называется постгерпетической невралгией.

Требуется разное лечение при ветрянке и опоясывающем лишае. При ветряной оспе наряду с противовирусными препаратами назначаются антигистаминные. Терапия опоясывающего лишая включает нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевой синдром.

Цитомегаловирус

Пятый тип называется цитомегаловирус, потому что при заражении им развивается болезнь цитомегалия. После инфицирования вирус постоянно находится в организме, бессимптомное течение болезни может проходить годами. Наибольшее количество герпеса 5 вида находится в слюне. По данным ВОЗ, ЦМВИ подвержены 60-80% населения разных стран.

Герпес 5 вида относится к TORCH-инфекциям. Анализы на эти инфекции проходят беременные женщины в обязательном порядке. Инфицированная мать может передать внутриутробно вирус ребенку. Герпес 5 типа часто вызывает цитомегалию у плода, которая по внешним признакам похожа на краснуху. При этом заболевании наблюдается тяжелое поражение центральной нервной системы.

У взрослых людей ЦМВ-инфекция проявляется в виде хронического воспаления слизистых оболочек разных органов. Например, в виде цистита, уретрита, ринита и т.д.

6 тип

Открыт этот вид герпеса сравнительно недавно – в 1986 году. Вирус герпеса 6 вида клинически проявляется редко. При первичном заражении герпесом 6А или 6В у ребенка может наблюдаться детская розеола. Симптоматика схожа с типичной вирусной инфекцией – резко поднимается температура до 39-40 градусов, держится лихорадка около пяти дней. Затем по телу появляется мелкоточечная сыпь, похожая на высыпания при кори. Многие врачи ошибочно принимают такую сыпь за аллергические проявления, которые бывают у детей в ответ на прием жаропонижающих сиропов. Поставить точный диагноз помогают анализы на герпес.

Розеола
Герпес 6 типа чаще поражает детей.

У взрослых инфекция может с годами привести к воспалительным заболеваниям нервной системы с тяжелыми последствиями. Многие пациенты с рассеянным склерозом длительно болели герпесвирусом 6 вида.

Для постановки правильного диагноза вируса герпеса 6 типа необходимо исследовать кровь на иммуноглобулины к этому виду. После высыпаний примерно через 10-14 дней в крови увеличивается титр Ig G, которые определяются методом ИФА. В общем анализе крови может наблюдаться незначительный лейкоцитоз.

7 и 8 типы

Виды вирусов герпеса 7 и 8 типа схожи по строению, но вызывают разные изменения в организме. 7 тип возбудителя относится к розеоловирусам, как правило, им заражаются в возрасте 2-5 лет. Примерно 95% населения планеты имеют антитела к этому виду, что свидетельствует о раннем заражении. Клиническая картина схожа с герпесом 6 типа.

8 тип – это герпесвирус человека, который приводит к саркоме Капоши, то есть множественному геморрагическому саркоматозу. Протекает в виде нескольких злокачественных образований на коже и слизистых, которые образуются из кровеносных сосудов. Этому вирусу в большей степени подвержены ВИЧ-инфицированные, жители экваториальной Африки и пожилые люди средиземноморского происхождения.

Более редкие заболевания, вызываемые герпесвирусами

Не все типы вирусов герпеса достаточно изучены. Возможно, в основе изменения иммунных реакций лежат десятки невыявленных вирусов. На данный момент в медицине выделены виды вируса, приводящие к развитию герпетического энцефалита, то есть воспаления мозга. Определяют также особенные подвиды, которые наряду с ВГЧ 4 типа способствуют онкологии лимфатических узлов.

Считается, хотя и не доказано окончательно, что герпесвирус 7 вида вызывает лишай Жибера (розовый лишай) и синдром хронической усталости.

Формы проявления инфекции

Достаточно однажды заразиться, чтобы инфекция осталась циркулировать в организме на всю жизнь. Долгие годы и даже десятилетия вирус себя никак не проявляет. Герпесные болезни протекают в персистирующей форме, то есть инфекция поражает клетки и длительно, упорно находится в них.

За все время нахождения в организме ГВЧ влияют на иммунные реакции. Пациенты отмечают следующие проявления при любой разновидности болезни вне активной формы:

  • быстрая утомляемость;
  • частые простуды, ОРЗ и ОРВИ, которые необходимо лечить более 7-10 дней;
  • сонливость, снижение работоспособности.

Симптомы обострения болезни, когда вирус активно разносится с лимфотоком и кровотоком по всему организму, зависит от форм герпетической инфекции и состояния иммунитета. При легкой форме ВПГ 1 вида может наблюдаться одиночный волдырь в углу рта. У других пациентов со сниженным иммунитетом болезнь этого вида может протекать в тяжелой форме. Болячки появляются на губах, на крыльях носа и сливаются в большие очаги, трудно поддаются лечению. Проявления могут повторяться несколько раз в год.

Современные противовирусные препараты и иммуномодуляторы позволяют надолго вводить герпес в «спящий режим», когда он не наносит значимого вреда организму.

Комментариев: 1
  1. Лариса

    Моему мужу, поставили диагноз баланопостит, урогенитальный герпес!!!! Он передается половым путем!!! Муж утверждает, что у него никаких контактов не было! Я еще не проверялась!!!! Что делать не знаю???? Мы в браке 30 лет, реву и почти с ним не общаюсь!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector