Причины и лечение идиопатической крапивницы

Идиопатическая крапивница

Идиопатическая крапивница относится к полиэтиологическим болезням. Это значит, что ее могут вызвать разные причины. Диагностируется это заболевание тогда, когда аллергологу не удалось установить, какой именно фактор спровоцировал появление симптомов. Крапивница может протекать в острой или хронической форме. Проявляется на коже пятнами и уртикарной (плоской выступающей) сыпью с сильным зудом. В группу риска по заболеваемости идиопатической крапивницей входят как взрослые, так и дети.

Что такое идиопатическая крапивница

Крапивная идиопатическая лихорадка, что значит спровоцированная неизвестным фактором, — это аллергическая кожная болезнь. Она может возникнуть как самостоятельное заболевание или как симптом другой болезни. В дерматологии ее разделяют на такие формы:

  • Острая. Называется еще истинная или экзогенная. Если медикам удается выявить аллерген, то, скорее всего, это внешние факторы (укус насекомого, бытовая химия). С учетом этого острую идиопатическую крапивную лихорадку разделяют на пищевую, лекарственную, бытовую и т. д. Заболевание быстро излечивается после исключения контакта с аллергеном.
  • Хроническую — данная форма аллергического заболевания провоцируется внутренними факторами. Чаще всего хроническая крапивница наблюдается у людей, которые имеют инфекционные хронические очаги, например, в ЛОР-органах, а также заболевания органов пищеварительного тракта или эндокринные нарушения. Симптомы болезни могут оставаться на коже несколько месяцев.

Несмотря на широкий спектр провоцирующих факторов, в 95% случаев происхождение крапивницы остается невыясненным. Форму заболевания, которая имеет неизвестное происхождение и долгое время не проходит, в медицинских документах обозначают для удобства «ХИК». Врач пояснит вам, что это такое — ХИК. Это сокращение термина «хроническая идиопатическая крапивница».

Характерная симптоматика

Хроническая идиопатическая крапивница развивается по следующему принципу:

  • Вначале на коже появляются отечность, покраснение, больного начинает тревожить кожный зуд.
  • Если никакие меры не принимать, то близко расположенные друг к другу небольшие пятна сливаются, становятся крупными.
  • Спустя несколько часов на них образуются волдыри с жидким содержимым.
  • Из-за зуда больной расчесывает кожу, волдыри лопаются, вытекшая из них жидкость, подсыхая, образует корочку.

Симптомы хронической болезни полностью повторяют другие формы аллергической крапивной лихорадки. Отличие заключается в том, что при ХИК после исчезновения старых волдырей постоянно появляются новые. Так может продолжаться от 1 до 6 месяцев. Если лихорадка длится около полугода, то это один из признаков того, что аутоиммунная крапивница вызвана нарушением работы иммунной системы.

Причины и факторы появления

Хроническая идиопатическая крапивница может появиться:

  • после укусов насекомых (клещ, комар, клоп);
  • после продолжительного применения медицинских препаратов (антибиотики, анестетики, инсулин);
  • после употребления продуктов питания с высокими аллергенными свойствами (мед, молоко, икра рыбы, какао, кофе);
  • из-за пыльцы растений (амброзия, полынь, тополь);
  • из-за резкой смены температуры тела.

Перечисленные факторы выступают в качестве провоцирующих. Под их воздействием происходит активизация кожного заболевания. Истинные причины идиопатической крапивницы ученые-медики до сих пор не раскрыли.

Есть предположение, что заболевание поражает людей с нарушенным обменом веществ, при онкологическом новообразовании, страдающих от синдрома Шегрена (заболевание соединительной ткани), красной системной волчанки, инфекционных болезней.

Риски и последствия

Острая идиопатическая крапивница длится примерно 1-2 недели и быстро излечивается. Крапивная лихорадка хронического характера — около года. Ее разделяют на такие формы:

  • Персистирующая (постоянная) — элементы сыпи ежедневно обновляются. Это отрицательно влияет на качество жизни — ухудшает сон, делает человека раздражительным.
  • Повторяющаяся (рецидивирующая крапивница) — симптомы то ослабляются или исчезают вовсе, то вновь появляются. Постоянные рецидивы кожной сыпи и зуда нередко сопровождаются головными болями, повышенной утомляемостью, тошнотой.

Может ли пройти сама хроническая идиопатическая сыпь? Такое возможно лишь в том случае, если специалисту удается исключить контакт больного с аллергеном. Но крапивную лихорадку называют идиопатической именно потому, что врачам выявить аллерген не удается. С таким заболеванием больной может надеяться лишь на случайное выздоровление.

Методы диагностики и похожие болезни

Хроническая рецидивирующая крапивница диагностируется с учетом результатов стандартных для аллергических кожных заболеваний процедур:

  • Проводится обследование кожи больного — изучается цвет, текстура, расположение сыпи. Контролируют самочувствие больного, изменение симптомов.
  • Делается развернутый (клинический) анализ крови — определяется количество лейкоцитов. Если увеличен в 2-3 раза уровень нейтрофилов, значит, высыпания на коже больного имеют инфекционное происхождение. Увеличенный показатель эозинофилов может указывать на присутствие в организме аллергена или болезнетворных бактерий.
  • Биохимический анализ крови — помогает оценить состояние здоровья внутренних органов и основных систем жизнедеятельности организма человека.
  • Проводятся паразитологические анализы — зудящая сыпь на коже появляется при заражении гельминтами и лямблиями.
  • Анализ кала — для выявления яиц глист и дисбактериоза кишечника.
  • Анализ мочи — помогает оценить работу почек больного.

Если с помощью этих анализов установить причину идиопатической крапивницы не удалось, тогда больному назначают дополнительное обследование у:

  • эндокринолога — изучает работу эндокринных желез;
  • гастроэнтеролога — обследует органы желудочно-кишечного тракта;
  • аллерголога-иммунолога — лечит аллергические патологии и нарушения иммунной системы.

Симптомы идиопатической крапивницы схожи с симптомами других патологий. Это чесотка, атопический дерматит, сыпь при беременности, уртикарный васкулит (разрушение кровеносных сосудов), фиксированная лекарственная эритема. Чтобы найти отличия между похожими заболеваниями и выбрать правильное направление лечения, врачи проводят дифференциальный анализ крапивницы.

Как лечить хроническую крапивницу у взрослых и детей

Если причина заболевания не обнаружена, что делать при острой или хронической крапивнице, может сказать только врач. Самостоятельно искать методы лечения опасно, это может привести к частым рецидивам болезни и сильному ухудшению качества жизни.

Гипоаллергенная диета
Обычно схема лечения идиопатической крапивницы сводится к применению гипоаллергенной диеты и устранению контакта больного с возможными аллергенами.

Назначают медикаментозные препараты, которые снижают чувствительность кожного покрова к солнечным лучам, успокаивают кожу, убирают зуд, укрепляют ее иммунитет.

Элиминация

Под этим термином подразумевается прекращение контакта с факторами, провоцирующими зудящие хронические высыпания на теле. Но это при условии, что аллерген был обнаружен в ходе диагностики. В противном случае начальный этап лечения хронической крапивной лихорадки неизвестного происхождения предусматривает:

  • Осторожное применение лекарственных препаратов, особенно антибиотиков и стероидов.
  • Коррекцию питания — из меню больного исключают продукты с высокой аллергенной активностью, еду, которая содержит ароматизаторы, красители, консерванты.
  • Ежедневную влажную уборку в квартире/доме.
  • Исключение контакта кожи больного с моющими веществами, а также вдыхания паров средств бытовой химии (при кипячении белья, распылении моющего для стекол).

Элиминация — это важная часть терапии при любых формах крапивной лихорадки. Следовать этим правилам врачи рекомендуют больным, даже если хроническая уртикария долгое время протекает без обострений.

Аптечные лекарства

Так как уртикария может развиваться на фоне нарушенного иммунитета, а также по причине заболеваний эндокринной и пищеварительной системы, то терпию аутоиммунной хронической крапивницы проводят такими лекарствами:

  • Антигистаминыи (АГП). Часто назначаемыми препаратами при крапивной лихорадке являются Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Диазолин. Они помогают снять зуд и отечность, имеют успокаивающий, а некоторые — снотворный эффект.
  • Глюкокортикостероиды. Гормональные местные лекарства назначают в качестве неотложной помощи, когда антигистаминные средства не справляются с симптомами хронического заболевания кожи. Эффективные препараты — Дексаметазон, Преднизолон.
  • Сорбенты (Сорбекс, активированный уголь) принимают трижды в день с целью выведения из организма токсинов.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (АЛР). Мощные противовоспалительные препараты предупреждают возникновение высыпаний (Сингуляр, Монтелукаст). Их назначают, если больной организм не отвечает на действие антигистаминных средств, а глюкокортикоиды противопоказаны.
  • Иммуномодулирующие средства. Прописывают при крапивной лихорадке, если организм не отвечает на терапию АГП и АЛР. Циклоспорин, Метотрексат, Такролимус получают перорально или внутривенно.

Люди с хронической формой болезни нуждаются в более интенсивном лечении, чем пациенты с крапивной лихорадкой известного происхождения. Им назначается лечение обычными антигистаминами (препараты первого поколения — Диазолин, Супрастин). Затем, при отсутствии эффекта, их комбинируют с антидепрессантами (Доксепин, Миртазапин) или АЛР. При резистентной (неуправляемой) форме ХИК практикуются короткие курсы терапии синтетическими глюкокортикостероидными препаратами (Бетаметазон, Адвантан) с последующим приемом мощных иммунодепрессантов (Циклоспорин, Метотрексат).

Народные рецепты

Дополнять медикаментозное лечение идиопатической крапивной лихорадки народными средствами опасно без консультации врача.

Если у пациента нет аллергии на крапиву и череду, то он может воспользоваться домашними рецептами:

  • Очищающе-укрепляющий настой из череды. Принимают ежедневно при крапивнице вместо черного чая или кофе (2-3 раза в день). 1 ч. л. сухой травы залить 250 мл крутого кипятка. Перед употреблением дать настояться 5-10 минут.
  • Отвар из крапивы выводит токсины, укрепляет иммунитет, снимает раздражительность. 1 ст. л. свежей или сухой травы залить стаканом крутого кипятка, потомить на медленном огне 5 минут. Через полчаса процедить. Пить натощак утром и вечером перед сном по 0,5 ст. Лечение продолжают до выздоровления.
  • Компрессы из настоя крапивы для улучшения здоровья кожи. Лекарство спасает от высыпаний и отечности при хронической крапивнице. 50 г сухой травы нужно заварить в эмалированной емкости 0,5 л кипятка. Затем поставить ее на 10 минут на медленный огонь. Через час лекарство процедить, пропитать им хлопчатобумажную салфетку, приложить к больной коже. Процедуру повторяют 4-5 раз в день до выздоровления.

Если хроническая крапивница поразила обширные участки кожи, то больному следует посоветоваться с врачом о возможности применения теплых содовых ванн (1 стакан соды на ванну воды). Сода помогает справиться с зудом, волдырями, воспалением, мягко очищает кожу. Ванну принимают через день по 20-30 минут. Курс лечения крапивницы содой — 10 дней.

Рацион

Так как диете отводится важная роль в лечении любых кожных болезней, то при хронической крапивнице неизвестного происхождения необходимо придерживаться такого питания, в котором отсутствуют аллергенные продукты:

  • яйца;
  • орехи;
  • мед;
  • красные овощи, ягоды, фрукты;
  • экзотические фрукты;
  • картофель;
  • молоко;
  • шоколад;
  • острые специи.

Некоторые врачи рекомендуют больным с идиопатической формой крапивницы ежедневно записывать в блокнот употребляемые продукты, что поможет быстрее выявить аллерген и сократить длительность лечения.

Как предотвратить высыпания на коже

Профилактика обострений идиопатической крапивницы предполагает:

  • исключение контакта с возможными аллергенами (продукты, аксессуары, моющие и косметические средства);
  • регулярное прохождение медицинского осмотра;
  • своевременное лечение болезней внутренних органов;
  • отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни.

Если после соблюдения данных правил на коже все-таки появилась сыпь, то не следует начинать лечение крапивницы без рекомендаций врача. Самодиагностика и самолечение — самый длинный путь к выздоровлению, который проходит через нервные расстройства и бессонные ночи.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector