Как проявляется и лечится крапивница?

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы у взрослого имеет свои особенности, обусловленные спецификой протекания заболевания. Во взрослом возрасте симптоматика выражена более интенсивно, высок риск перехода болезни в хроническую форму. Очистить кожу от обширных высыпаний, сопровождающихся образованием волдырей, взрослому пациенту сложнее. Но при грамотной терапии эта задача вполне решаема. Успех лечения зависит от корректной диагностики и индивидуально подобранного курса.

Что такое крапивница и как она проявляется

Крапивница у взрослого представляет собой аллергическую реакцию, которую могут спровоцировать как внешние раздражители, так и внутренние причины. Не пропустить первые симптомы и вовремя обратиться к врачу легче, если точно представлять себе, как выглядит крапивница.

Крапивница
Свое название болезнь получила из-за характерных высыпаний, очень похожих на ожоги от крапивы. Это красноватые с нечеткими краями пятна, локализованные в одном месте, или обширные, разбросанные по всему телу. Помимо дерматологических, крапивница имеет и другие проявления.

Основные симптомы крапивницы у взрослого в острой форме следующие:

  • через несколько минут после контакта с раздражителем кожа обильно покрывается красными пятнами;
  • в местах высыпаний образуются волдыри;
  • беспокоят приступы слабости;
  • может возникать резкая головная боль.

Спустя несколько часов симптомы заболевания могут исчезнуть так же внезапно, как и появились. У некоторых взрослых симптоматика может продержаться до двух суток.

В осложненной форме к этой симптоматике добавляется отек подкожной жировой клетчатки (отек Квинке). Образуются светло-розовые волдыри, беспокоит сильный зуд, могут возникнуть временные нарушения зрения.

Если заболевание у взрослого носит хронический характер, список симптомов расширяется. Покраснения сопровождаются:

  • сильным зудом;
  • нарушениями сна;
  • нарушением работы нервной системы;
  • формированием плотных эритематозных образований (узлов) на поверхности кожи.

Хроническое течение болезни у взрослого пациента растягивается на годы, периодически наступают периоды обострений.

Виды и степени тяжести

Крапивница у взрослых отличается большей выраженностью дерматологических симптомов. Классификация видов болезни у взрослого базируется на таких составляющих, как вид провокатора и особенности течения.

Виды:

  • Механическая крапивница — один из самых распространенных видов. Появляется при непосредственном воздействии раздражителя. Высыпания сосредотачиваются в местах контакта.
  • Вибрационная — дает о себе знать при любом вибрационном стимуле. Возникает реже остальных видов и передается по наследству.
  • Холодовая — проявляется при воздействии низких температур.
  • Тепловая — противоположность предыдущей и возникает под влиянием высоких температур. Дерматологические проявления у взрослых сопровождаются общей слабостью, головокружением, ноющей головной болью и тошнотой.
  • Солнечная — известна также, как фотоаллергия. Высыпания формируются под воздействием солнечного излучения.
  • Аквагенная — высыпания возникают после длительного контакта с водой, могут сопровождаться зудом.
  • Дермографическая — появляется при повреждении покрова при сильном надавливании или трении различных участков тела.
  • Аллергическая (уртикария) — провоцируется лекарственными препаратами, косметикой, контактом с синтетическими тканями, а также некоторыми продуктами питания, пыльцой растений, укусом насекомого и бытовой пылью. Под воздействием аллергена у взрослого человека появляются крупные сильно зудящие высыпания, в том числе по всему телу.
  • Пищевая — разновидность аллергической крапивницы, пятна и волдыри появляются после съедания определенных продуктов.
  • Идиопатическая — о таком виде крапивницы у взрослого говорят при отсутствии явной причины или когда на возникновение высыпаний оказывают влияние сразу несколько факторов.
  • Адренергическая — один из наиболее редких видов сыпи у взрослого. Возникает при сильном стрессе, когда в кровь поступает изрядная порция адреналина. Высыпания могут представлять собой не только волдыри, сопровождающиеся отечностью, но и множественные папулы.
  • Холинергическая — еще один редкий вид заболевания у взрослого. Характерны обширные высыпания в виде множества зудящих пузырьков, наполненных серозным содержимым.
  • Аутоиммунная — высыпания на коже сопровождаются часто возникающими приступами слабости, а также болью в подложечной области, тошнотой, метеоризмом (диспепсический синдром).

Факторы, которые приводят к появлению высыпаний

По статистике, крапивница в два раза чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Крапивница может появиться у взрослого при наличии заболеваний аутоиммунного характера.

Аутоиммунная крапивница связана с хроническими заболеваниями эндокринной системы (аутоиммунные патологии щитовидной железы в сочетании с наследственным фактором). У женщин крапивница может быть спровоцирована гормональными нарушениями, связанными со сбоем менструального цикла, некорректным приемом оральной контрацепции, беременностью и менопаузой.

Патогенез механической крапивницы у взрослых до конца не изучен, но хорошо известны предпосылки:

  • угнетение иммунной системы (ключевой момент);
  • наследственность;
  • чувствительная кожа;
  • дисбактериоз и паразитарные инвазии;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • сильный стресс;
  • повреждения кожи при надавливании и трении грубых швов одежды (часто профессиональной формы, сшитой из грубых, плотных тканей).

Механическая крапивница у взрослого возникает при воздействии провоцирующего фактора, которым может быть холод или тепло.

Под воздействием низких температур в считанные минуты возникают красные зудящие пятна. Как только провоцирующий фактор перестал действовать, состояние кожи приходит в норму. Насколько быстрым будет этот процесс, напрямую зависит от иммунитета.

При воздействии высоких температур красные пятна и волдыри возникают спустя два-три часа. Это может произойти во время аномально жаркой погоды, при резком перепаде температуры или если приходится длительное время находиться в душном помещении.

При солнечной крапивнице волдыри образуются на фоне повышенной чувствительности кожи к гистамину. Тучные клетки выбрасывают его под воздействием солнечного излучения.

Еще один провокатор крапивницы — вибрация. Высыпания на коже могут появиться во время:

  • активных занятий спортом — бег трусцой, интенсивные физические упражнения;
  • танцев;
  • езды в транспортном средстве по неровной дороге;
  • воздействия массажеров;
  • использования бытовой техники с вибрирующим эффектом (миксер, брендер, фен, работающий в максимальном режиме).

Под воздействием вибрации активизируется распад тучных клеток, в результате на коже образуются красные пятна и волдыри.

В случае с аквагенной крапивницей высыпания на коже образуются при контакте с водой. Аллергенами в данном случае являются растворенные в ней в малых концентрациях химические соединения.

Рабочие в спецодежде
Дермографическая крапивница обусловлена непосредственным давлением на кожный покров раздражителя и его повреждения. Наглядный пример — ношение неудобной одежды из грубой ткани с выступающими швами, которая не по размеру и неправильно скроена, или тяжелых сумок.

От такой крапивницы часто страдают женщины, предпочитающие вместо аккуратной сумочки большую и вместительную. Набитая до отказа, она не только нарушает осанку, но и сильно сдавливает кожу в местах соприкосновения с ручкой.

С проблемой дермографической крапивницы знакомы и представители рабочих профессий, у которых форма может натирать и раздражать кожу в воротниковой зоне и по линиям швов.

Фактором, способствующим развитию пищевой крапивницы, является употребление в пищу продуктов-провокаторов:

  • мясо и мясные продукты;
  • пряности;
  • орехи;
  • морская рыба, раки;
  • кофе и чай;
  • алкоголь;
  • мед.

Пищевую крапивницу следует отличать от обычной пищевой аллергии, которая характеризуется покраснением кожи, сопровождающимся зудом. При пищевой крапивнице высыпания преимущественно розового цвета, кожа немного припухлая. В местах высыпаний формируются волдыри с четко очерченными контурами.

Холинергическая крапивница представляет собой иммунный ответ на воздействие ацетилхолина (медиатора нервного возбуждения), синтезируемого в организме взрослого человека. Ацетилхолин начинает активно вырабатываться при:

  • приеме слишком горячей ванны;
  • сильном эмоциональном потрясении;
  • чрезмерной физической нагрузке.

Практически в 50% случаев холинергическая крапивница по идиопатическому принципу развивается на фоне того или иного хронического заболевания, в частности, при:

  • патологии печени, пищеварительного тракта;
  • повышенном потоотделении;
  • эндокринных нарушениях;
  • вегетососудистой дистонии.

Старт холинергической крапивницы сопровождается разрушением тучных клеток и активной выработкой ими гистамина, основного медиатора аллергических реакций. В зоне реакции развивается воспаление, в игру вступает ацетилхолин и запускает иммунный ответ. В результате на коже у взрослого возникают видимые проявления крапивницы — обширные красноватые пятна.

Врач
Аллергическая крапивница у взрослого чаще всего протекает в хронической форме.

Под воздействием аллергена происходит массовая дегрануляция тучных клеток (выброс химических медиаторов аллергии), что приводит к:

  • расширению кровеносных сосудов — повышается проницаемость их стенок, на коже формируются высыпания;
  • накоплению жидкости в тканях — возникает отек;
  • активной стимуляции болевых рецепторов — появляется стойкий зуд.

Чем опасна крапивница

При любом виде крапивницы присутствует риск возникновения осложнений. Активный выброс медиаторов аллергии может привести к локальному поражению не только кожи, но и всей поверхности тела.

Особенно опасно, когда процесс затрагивает ткани в области шеи. В таком случае может возникнуть отек гортани (отек Квинке) с высоким риском удушья. Происходит это и у взрослых, и у детей.

Методы диагностики и дифференциальная диагностика

Какой врач лечит крапивницу? На этот вопрос корректнее ответить так: не один доктор, а целая команда узких специалистов. Поскольку крапивница у взрослого разнообразна в видах и симптоматике, сначала следует обратиться к терапевту или, если медицинское учреждение предусматривает такую возможность, то сразу к аллергологу.

По результатам диагностики и составления индивидуального курса лечения лечащий врач может привлечь отоларинголога и дерматолога. Понадобятся консультации:

  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога;
  • гинеколога;
  • ревматолога.

Чтобы установить истинную причину крапивницы, взрослому пациенту назначают комплексное обследование, включающее:

  • общий анализ крови, а также биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • тест на дисбактериоз и анализ кала на паразитов;
  • анализ крови на иммуноглобулин Е;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО);
  • УЗИ щитовидной железы, суставов, при необходимости других органов;
  • кожные аллергопробы, холодовой, тепловой тесты;
  • посев слизи из носоглотки;
  • гастроскопия;
  • колоноскопия;
  • обследование лимфатических узлов.

Степень кожной реакции и силы раздражения кожи можно оценить при помощи дермографометра. При аллергической крапивнице потребуется дифференциальная диагностика, чтобы исключить различные виды аллергии.

Как избавиться от крапивницы на теле

Чем лечится крапивница у взрослых, напрямую зависит от результатов диагностики и выявленного аллергена или провоцирующего фактора. В первую очередь лечение направлено на устранение аллергена: отмену лекарства, исключение из меню продукта, избегание солнечной радиации и другие способы в зависимости от вида крапивницы.

Базовое лечение включает медикаментозный курс и физиотерапию в сочетании с соблюдением диеты. При возникновении осложнений и риске отека гортани следует немедленно вызвать скорую помощь. От быстроты госпитализации и оказанной медицинской помощи зависит жизнь пациента.

Лечение препаратами

При крапивнице лечащий врач порекомендует принимать:

  • блокирующие аллергические проявления антигистаминные препараты (Цитрин, Супрастин);
  • успокаивающие и нормализующие работу нервной системы седативные средства (Атаракс, Донормил);
  • кортикостероиды, позволяющие снять острое состояние, в том числе отеки (взрослым назначают Гидрокортизон, Преднизолон);
  • дезинтоксикационные инфузионные (то есть которые вводятся капельницей) растворы, способствующие нормализации тканевого обмена (глюкозо-солевые растворы).

Самостоятельное лечение любым из этих средств без консультации с лечащим врачом опасно серьезными осложнениями. Использовать их следует только согласно расписанной доктором схеме.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы при крапивнице помогают существенно ускорить процесс восстановления. Снять сильный зуд, аллергию, укрепить нервную систему и иммунитет помогают:

  • ультразвуковое воздействие;
  • радоновые ванны;
  • ПУВА-терапия;
  • талассотерапия и аэротерапия;
  • общая дарсонвализация.

При наступлении ремиссии у пациентов возникает вопрос, возможно ли и как избавиться навсегда от проявлений крапивницы у взрослого. Положительного эффекта можно добиться при сочетании основного курса лечения с физиотерапией, если речь идет об острой форме крапивницы.

Народные методы

Для того, чтобы убрать внешние проявления крапивницы, наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

  • настой мяты перечной принимают внутрь дважды в сутки;
  • отжатый из стеблей сельдерея сок пьют дважды в день, жмых растения используют для аппликаций в местах высыпаний;
  • смешанные в равных пропорциях измельченную траву чистотела, вазелин и глицерин в течение суток выдерживают в холодном месте, а затем накладывают на волдыри.

Взрослый пациент должен понимать, что при лечении крапивницы дома несет за это полную ответственность. Народные средства действительно эффективны для борьбы с дерматологическими проявлениями заболевания, в том числе и готовые мази из натуральных компонентов, которые можно приобрести в аптеке.

Использовать их рекомендуется только после полной диагностики, когда точно известен провоцирующий фактор. При идиопатическом виде самолечение может привести к весьма печальным последствиям.

Диета

В борьбе с заболеванием эффективна гипоаллергенная диета. В случае обострения до обращения к врачу следует воздержаться от любой пищи.

Если по результатам обследования выяснится, что речь идет о пищевом типе аллергии, из меню полностью исключают продукт-провокатор. В остальных случаях взрослым пациентам рекомендуют отказаться от:

  • консервированной пищи;
  • жареных и слишком жирных блюд;
  • изобилующих специями блюд;
  • копченостей;
  • еды быстрого приготовления;
  • сладких газированных напитков.

Из меню также исключают шоколад, куриные яйца, цитрусовые, красные ягоды и фрукты.

Уход за кожей

При высыпаниях у взрослого для наружного применения назначают негормональные мази с противовоспалительным, противомикробным, противозудным и антигистаминным действием (Фенистил гель, Ла-Кри). Для снятия острых симптомов хорошо помогают гормональные мази Элоком, Фторокорт.

Дополнительные меры

Если замучила крапивница, дополнительно к основному лечению лечащий врач назначит некоторые витамины. Чаще всего взрослым пациентам с хронической формой показаны комплексы, включающие витамины:

  • РР — препятствует чрезмерному выбросу гистамина;
  • С — предупреждает аллергические отеки, снимает воспаление;
  • Е — улучшает кровообращение и питание тканей;
  • D – снимает острые проявления заболевания;
  • группы В — укрепляют нервы и поддерживают здоровье кожи.

Крапивница и беременность

При наследственной предрасположенности, повышенной чувствительности кожи и склонности к аллергическим реакциям в период беременности риск развития крапивницы увеличивается. Малышу заболевание не навредит, а вот самой будущей маме способно доставить массу неприятных моментов.

Аллергическая реакция чаще всего провоцируется бытовой химией, косметическими средствами и некоторыми продуктами питания. Особенностью сыпи при крапивнице во время беременности является ее интенсивность и обширность.

Тест на аллергию
Важно как можно скорее выявить аллерген и устранить его воздействие. Ранняя диагностика и лечение позволят будущей матери избежать проблем уже после родов.

Если болезнь перейдет в хроническую форму, возникнет необходимость в длительном курсе лечения. Сочетать его с грудным вскармливанием будет невозможно из-за того, что составляющие лекарств попадут в грудное молоко.

Как долго лечится крапивница у взрослых

Что делать, если крапивница не проходит даже после назначенного курса лечения? Потребуется пройти повторное (возможно, расширенное) обследование. Неэффективность терапии может быть связана с ошибками во время диагностики.

Как долго длится крапивница у взрослого, зависит от ее формы. При острой симптомы проходят уже спустя сутки, никаких следов на коже не остается. Если контакта с аллергеном больше не происходит, крапивница больше о себе не заявит.

Болезнь в хронической форме способна давать обострения из-за:

  • некорректного или незавершенного курса лечения;
  • отсутствия терапии сопутствующего хронического заболевания;
  • в зависимости от вида и степени выраженности симптоматики.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к полному исключению контакта с аллергеном. Для этого взрослому потребуется откорректировать рацион и добавить в ежедневное расписание физическую активность, чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и обменные процессы в организме.

При аллергическом происхождении болезни потребуется на протяжении всей жизни следовать принципам гипоаллергенного питания и избегать приема потенциально опасных лекарственных средств. Важно не допускать в организме очагов хронических инфекций — не прерывать и доводить до конца назначаемые при острых состояниях курсы лечения.

Универсальные составляющие профилактики заболевания у взрослого пациента: научиться справляться со стрессом, освоив техники релаксации, и следовать простым принципам здорового образа жизни — не переедать, больше двигаться, чаще гулять на свежем воздухе.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector