Какие бывают папилломы (классификация по видам)

Виды папиллом

Папиллома представляет собой разновидность доброкачественных опухолей, развивающихся из эпителия (слоя клеток, которые выстилают поверхность кожи или слизистых оболочек). Существуют виды папиллом, с которыми многие знакомы не понаслышке, например бородавки. Образуется опухоль в случае попадания в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). Изучено около 100 типов папилломавирусов.

Какие бывают папилломы по внешнему виду и локализации

Папиллома представляет собой отграниченную от здоровой кожи плотную или мягкую на ощупь опухоль на тонкой длинной либо короткой ножке (реже – на широком основании). Диаметр новообразования от 1 мм до 1-2 см, иногда больше. Поверхность неровная, зернистая, напоминает цветную капусту или петушиный гребешок. Папиллома кожи может иметь различную окраску – от белой до грязно-коричневой, на слизистой она бесцветная или жемчужно-белая.

Папилломавирус вызывает распространенные виды папиллом – вульгарные, плоские, остроконечные, подошвенные и нитевидные. Наросты встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, глотки, пищевода, гортани, бронхов, почечных лоханок, мочевого пузыря, половых органов.

Какие по размеру и виду бывают папилломы, зависит от типа ВПЧ и локализации опухоли.

Вульгарные

Простую (вульгарную) папиллому еще называют бородавкой. Это уплотнение с ороговевшей поверхностью, которое может располагаться на коже любой части тела, но чаще – на ладонях, пальцах, коленях.

Вульгарная папиллома
Бородавка может быть единственной, или появляются несколько элементов. Возможно слияние новообразований на коже.

Начальными симптомами (зуд, покраснение, покалывание) больные пренебрегают и замечают уже разросшийся узелок с шероховатой поверхностью. Провоцирует появление вульгарной бородавки 2 тип ВПЧ.

Остроконечные

Кондиломы – остроконечные папилломы, которые относятся к разновидности онкогенных. Это небольшие сосочковые новообразования на коже и слизистых половых органов. Несколько типов ВПЧ могут поражать организм и женщин, и мужчин.

Локализуются кондиломы в области вульвы, влагалища, шейки матки или головки полового члена у мужчин. Возможно поражение ВПЧ мочеиспускательного канала (уретры), мочеточников, области анального отверстия, слизистой ротовой полости.

Остроконечная кондилома
Остроконечные кондиломы появляются группами и быстро прогрессируют. Заражение происходит только половым путем. Особую опасность кондиломатоз представляет для беременных женщин, так как велик риск инфицирования новорожденного.

Кондиломы могут рецидивировать даже после комплексного лечения. Усугубляют ситуацию заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Плоские

Плоские (как и вульгарные) – это типы папиллом с низкой онкогенной опасностью. Плоские новообразования возникают при внедрении 10, 28, 49 штаммов ВПЧ. Эти наросты встречаются на лице, верхней части туловища, на руках и голенях.

Плоская папиллома
Плоская папиллома немного приподнята над поверхностью кожи, имеет телесную или светло-коричневую окраску. Форма новообразований может быть округлой либо с неровными краями. Поверхность выглядит плотной, но не имеет ороговевших клеток.

Плоские папилломы безболезненны, но косметический дефект может вызвать дискомфорт.

Подошвенные

Болезненность и неудобство при ходьбе доставляют подошвенные бородавки. На начальном этапе развития это плоское, по цвету не отличающееся от кожи новообразование.

Подошвенная папиллома
Отличить подошвенную бородавку от мозолей просто – этот вид папиллом не имеет кожного рисунка. Развиваясь, нарост становится грубым и шероховатым из-за ороговевших наслоений и тромбированных капилляров.

Места расположения подошвенных папиллом – те части стопы, которые подвергаются давлению и трению.

Нитевидные

Нитевидные папилломы (акрохорды) – это образования на коже, которыми чаще всего страдают люди пожилого и старческого возраста. Локализация опухолевых наростов – кожа вокруг глаз, шея, подмышечные и паховые области.

Нитевидная папиллома
В начале процесса папиллома имеет длинную тонкую ножку, образование мягкое, затем оно уплотняется, разрастается и приобретает желтоватый оттенок.

Эта разновидность папиллом часто диагностируется у пациентов с полипами прямой кишки.

Разновидности по способу роста

В месте проникновения ВПЧ образуются различные папилломы, которые отличаются по внешнему виду, скорости роста, локализации на коже или слизистой.

Подошвенные бородавки отличаются глубоким прорастанием в толщу кожных покровов и имеют корень. Плоские папилломы распространяются в слоях эпидермиса. В виде сосочков вырастают нитевидные, пальцевидные и генитальные папилломы.

Папилломы, разрастаясь на слизистых оболочках ротовой полости, гортани, полости носа и трахеи, вызывают нарушения фонации и дыхания.

Классификация по онкогенности

Папиллома относится к доброкачественным новообразованиям. Однако каждый штамм ВПЧ несет в большей или меньшей степени угрозу перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Классификация подразумевает определение трех уровней онкориска: высокий, средний и низкий.

Выделяют разновидности папиллом, которые имеют высокую степень онкориска. Они возникают при внедрении опасных штаммов ВПЧ (например, 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52).

Папилломавирусы, имеющие средний уровень опасности, – 20, 30, 35, 52, 53, 58.

Низкий уровень риска – у типов ВПЧ 6, 11, 42, 44.

Относительно безопасными считаются штаммы 1-5, 7, 10, 12, 17, 20-24. Это определение условно, поскольку в ходе научных исследований типы могут менять группу.

Способы попадания вируса в организм

Папилломавирусом поражены от 70 до 90 % людей. Вирус циркулирует в крови, ничем себя не проявляя, пока не добавится важный фактор – снижение иммунной защиты.

Иммунная система страдает из-за стрессов, приема наркотиков и алкоголя, курения, несбалансированного питания, недостатка витаминов, перенесенных инфекционных заболеваний, хронических болезней.

Вирусы
Вирус неустойчив во внешней среде и передается при непосредственном контакте.

Заражение происходит бытовым способом вследствие пренебрежения правил пользования общественными местами и использования чужих средств личной гигиены, путем половым, а также от матери к новорожденному во время родоразрешения.

Проникновению вируса папилломы в организм способствуют микротравмы.

Также причинами возникновения ВПЧ могут быть незащищенный половой контакт и частая смена половых партнеров.

Диагностика папилломы

Диагностикой папиллом занимаются дерматологи и венерологи. Часто бывает нужна консультация гинеколога или уролога.

Необходимо срочно обращаться к врачу, если есть подозрения в доброкачественности папилломы. Врач визуально определит вид новообразования и использует лабораторные методы диагностики (анализы крови, мочи, мазка).

Какие бывают папилломы – онкогенные или безопасные – покажет ПЦР-обследование. Полимеразная цепная реакция – высокотехнологичный метод молекулярно-генетической диагностики. ПЦР-диагностика позволяет определить тип и количество вирусов в организме. Это помогает выявить новообразования, поражающие внутренние органы.

Во время планового профилактического осмотра гинеколог может обнаружить кондиломы во влагалище или на шейке матки.

Новообразования в уретре, мочевом пузыре, почечных лоханках определяются на УЗИ.

При удалении папиллом проводится биопсия – гистологический анализ для определения онкогенного риска.

Болезни кожи необходимо диагностировать и лечить своевременно. Это предотвратит перерождение новообразования.

Как избавиться от папиллом

Лечение папиллом всегда комплексное и индивидуальное. Врач учитывает состояние иммунной системы, наличие сопутствующих заболеваний, анализирует результаты лабораторных исследований.

Медикаментозная терапия зависит от разновидности образования.

Противовирусные препараты подавляют размножение ВПЧ. Применение иммуномодуляторов повысит защитную функцию организма. Доктор назначит лечение под контролем лабораторных показателей. Показаны курсы витаминотерапии.

Используют кислотные и щелочные средства, мази для наружного применения.

Способы хирургического лечения отличаются разнообразием, существуют щадящие методы удаления новообразований.

Наросты на коже и слизистых подвергают криодеструкции – кратковременному низкотемпературному воздействию жидким азотом. Папиллома мгновенно замораживается, затем разрушается и отмирает.

Возможно удаление опухолей лазером, радиоволнами и электротоком (электрокоагуляция).

В случае перерождения (малигнизации) папилломы проводят иссечение пораженной зоны скальпелем.

В результате комплексного лечения активность папилломавируса снижается, но вирус не уничтожается. Поэтому необходимо наблюдаться у специалиста.

Чем опасно самостоятельное лечение

Не рекомендуется самостоятельное удаление бородавок, поскольку это может вызвать осложнения – инфицирование, химические ожоги и кровотечение. И если таким способом пытаются очистить лицо и область шеи, это может привести к косметическим дефектам. Травмированные папилломы быстрее перерождаются в злокачественные опухоли.

Папилломавирус относится к условно-патогенным, но на фоне роста новообразований и их трансформации в онкогенные могут развиться предраковые состояния и рак. У 85-95% женщин с дисплазией шейки матки обнаружен ВПЧ. Самолечение затягивает процесс. Несвоевременное обращение к врачу усложняет лечение – будет упущено время, которое так ценно для выявления онкологического заболевания.

Важна профилактика заболеваний, вызываемых папилломавирусом. В нее входят укрепление иммунной системы, предупреждение ЗППП и использование барьерных контрацептивов при половой связи.

Предупредить развитие рака шейки матки поможет вакцинация, после которой в организме вырабатываются антитела к онкогенным типам ВПЧ 6, 11, 16, 18.

При планировании беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на наличие папилломавируса и инфекций мочеполовых органов. Вирусная инфекция у женщин может спровоцировать осложнения в период беременности и родов.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector