Причины, виды, лечение и прогноз пустулезного псориаза

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз – одна из форм этого заболевания, которая не очень часто встречается, но имеет крайне негативные последствия для здоровья. Вначале на кожных покровах появляются высыпания, но их характер должен настораживать. Это не обычные папулы (узелки), а наполненные гноем пузырьки, которые называются пустулами. Именно они отличают этот вид болезни от обычной. Около 4% кожи поражается при легкой форме, 10% и более – при тяжелой. Чаще поражает мужчин 16-35 лет.

Причины появления и провоцирующие факторы

По медицинской статистике, в 40% случаев заболевание возникает у совершенно здоровых людей по необъяснимым причинам. Еще у 60% больных развивается в ответ на неправильное лечение обычных форм псориаза и локализуется на тех же пораженных участках.

Формы и виды пустулезного псориаза

На сегодня рассматривают локализованный (возникает на отдельных участках тела, протекает легче) и генерализованный тип (поражает значительные площади, несет реальную угрозу жизни человека), которые имеют различные проявления.

Например, среди случаев пустулезного локализованного псориаза выделяют:

  • пустулезный псориаз Барбера;
  • локализованный акродерматит Аллопо;
  • псориаз с пустуляцией.

Распространенный генерализованный псориаз представлен:

  • герпетиморфным иметиго;
  • стойким акродерматитом Аллопо;
  • пустулезным псориазом Цумбуша.

Синдром Барбера имеет еще одно название – ладонно- подошвенный пустулезный. Его в свое время подробно описал англичанин Барбер. При этом типе заболевания сыпь возникает в углублениях ладоней, на сгибах пальцев, на подошвах. В связи с тем, что кожный покров здесь более плотный, пустулы залегают глубже, чем обычно, например, на подошвах стоп. Болезни больше подвержены женщины. На воспаленном кожном покрове возникают небольшие пузырьки, которые подсыхают и становятся корочками. Конечности поражаются симметрично, страдают и ногти.

Псориаз Цумбуша
Крайне тяжелой формой болезни является псориаз Цумбуша. У австрийского дерматолога Цумбуша таким типом псориаза страдали родственники. Поэтому он имел возможность детально изучить и описать заболевание.

Характерными признаками являются:

  • стремительное начало – буквально за несколько часов возникают значительные очаги поражения;
  • к кожным проявлениям относятся воспаленные участки, отделенные от здоровой кожи возвышениями;
  • высокая температура тела, лихорадка;
  • боли в мышцах, суставах;
  • общая слабость.

Со временем появившиеся на гиперемированных участках пузырьки сливаются и формируют так называемые гнойные озера. Они трансформируются в темные корочки, после удаления которых долго не заживают язвы и эрозии. Это, однако, не означает, что пустулезный псориаз локализовался. Поражение может распространяться на волосистую часть головы, лицо, слизистые. Наблюдаются и высыпания в области подошв. Самое печальное, что пустулезный псориаз Цумбуша атакует здоровых людей, у которых нет предпосылок к такой серьезной патологии. Синдром Цумбуша около двух месяцев протекает в острой форме, а затем рецидивирует. Нелеченный синдром смертельно опасен.

Местами поражения акродерматита Аллопо являются кисти рук и подошвы. Высыпания сначала сливаются в единое целое, затем лопаются. В результате на кожных покровах возникают гнойные корки, покрывающие эрозии. Через время кожа атрофируется, возникают склеродермоподобные поверхности.

Во второй половине срока вынашивания ребенка женщин может атаковать герметиморфное импетиго. Внезапно на затылке, шее, в паху, появляются и за короткое время сливаются пустулы, образующие бляшки различных конфигураций. Они не чешутся, но внутри находится зеленоватый гной. После того, как пустулы вскроются, рубцов и пигментации не остается. Дополнительный симптом пустулезного псориаза – поражение слизистых.

Кроме явных проявлений, генерализованные формы приводят к почечной недостаточности, тромбофебитам, гипокальцемии (недостатку кальция, при котором крошатся и выпадают зубы).

Псориаз с пустуляцией является результатом неправильного лечения обычного псориаза, когда к дерматозам и воспаленной коже добавляются заполненные жидкостью пузырьки.

Локализованный акродермит Аллопо, как правило, появляется вместе с признаками вульгарного, то есть, в переводе с медицинского, обычного псориаза.

Методы диагностики заболевания

Диагностика пустулезного псориаза должна производиться дерматологом. Это поможет избежать установления неправильного диагноза и, соответственно, ненадлежащего лечения.

Врач выписывает рецепт
Только специалист-дерматолог может отличить многие болезни со схожими симптомами и выписать правильную схему лечения.

Генерализованный псориаз, который начинается ознобом и общим недомоганием, не очень напоминает начало именно этого заболевания. Поэтому человек может начать принимать лекарства, способные усугубить течение псориаза, или такие, которые совсем не помогают при конкретном диагнозе.

Как лечить заболевание

Лечение пустулезного псориаза, опасного для здоровья и жизни заболевания, ни в коем случае нельзя производить самостоятельно. Велика вероятность, что человеку необходимо лечение в стационаре, настолько сложной может быть форма кожной болезни.

После купирования острого процесса придется пересмотреть привычный образ жизни. Однако все мероприятия должны быть согласованы с врачом.

Совсем излечиться, к сожалению, не получится. Но если придерживаться рекомендаций дерматолога, то, как правило, прогноз благоприятен.

Конкретная схема лечения разрабатывается исходя из:

  • площади, которую заняли высыпания;
  • сложности болезни;
  • общего состояния здоровья человека.

Разработано несколько общих методик избавления пациента от псориаза. К ним относятся терапия местная, общая, а для тяжелых случаев – комбинированная.

Терапия медикаментами

Генерализованный пустулезный псориаз, как и его локализованная форма, требуют использования сильных медикаментозных средств.

Местные методы лечения пустулезного псориаза основаны на использовании мазей и кремов, в составе которых есть витамин Д3, производные дегтя, салициловая кислота. Возможно, понадобятся глюкокортикостероиды или кортикостероиды. Все лечение проходит под контролем врача.

Если поражены кожные покровы головы, то прописывают медикаментозные шампуни.

Помимо вышеперечисленного, дерматолог выписывает:

  • средства от аллергии;
  • иммуномодуляторы;
  • успокоительные;
  • цитостатики;
  • витаминные комплексы;
  • иммуносупрессоры.

Какие конкретно препараты необходимо будет принимать, решается в индивидуальном порядке.

В случае возникновения каких-либо осложнений назначают плазмоферез (очищение крови), гемосорбцию (внепочечное очищение крови). Возможно, необходим курс химиотерапии, ванны с очищающими кожные покровы препаратами, курсы ультрафиолета.

Народные рецепты

Течение заболевания могут облегчить различные немедикаментозные средства. Как правило, их действие направлено на снятие зуда, подсушивание пустул, что немаловажно при мучающей человека болезни.

Простой рецепт мази:

  1. Соединить 100 г растопленного на водяной бане настоящего сливочного масла с 10 г прополиса.
  2. На очень слабом огне довести до кипения и держать на огне еще 10 минут.
  3. Пока раствор теплый, через пару слоев бинта или марли слить в банку, закрыть герметичной крышкой. Держать в холодильнике.

Пораженные места смазывают этим веществом на ночь и забинтовывают.

Чтобы снять зуд и воспаление, прибегают к отварам из:

  • чистотела;
  • ромашки;
  • календулы.

Эти же травы можно добавлять в ванны.

Для общего укрепления иммунной системы издавна пользуются чаями из облепихи, смородины, шиповника, малины.

Диета

Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и натуральной клетчатки, минимумом соленых, перченых, маринованных, сладких блюд обязательно. Диета призвана улучшить состояние желудочно-кишечного тракта, почек, печени, избавить человека от лишних килограммов.

Прогноз лечения и профилактика рецидивов

Генерализированная форма пустулезного псориаза, несмотря на всю сложность лечения и тяжесть для здоровья, при правильном подходе и скрупулезном соблюдении рекомендаций дерматолога имеет хорошие прогнозы. Заболевание не излечивается, но положительные эмоции, отсутствие стрессов, здоровый образ жизни сведут к минимуму вредоносное воздействие на организм, снизят количество рецидивов.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector