Вирус папилломы человека и беременность: причины, диагностика и лечение

ВПЧ и беременность

Снижение иммунитета во время беременности провоцирует развитие папилломавируса, ранее попавшего в организм и находящегося в латентном состоянии. Клинически это проявляется появлением доброкачественных разрастаний. Несмотря на то, что ВПЧ при беременности не влияет на развитие плода, он может представлять опасность для женщины. Это зависит от типа, онкогенной активности и места локализации. Поэтому стоит обратиться к специалисту на стадии планирования зачатия ребенка, чтобы вовремя выявить наличие вируса и предотвратить формирование новообразований.

Причины появления папиллом у будущих мам

Если во время беременности появились папилломы, это связано со снижением выработки клеток иммунитета. Явление носит физиологический характер и не рассматривается как патология.

Иммунная система женщины изначально воспринимает зародыш как инородное тело и пытается от него избавиться, синтезируя повышенное количество иммуноглобулинов. Если не остановить этот процесс, то вынашивание плода становится невозможным. Поэтому под воздействием определенных гормонов организм вынужден снизить уровень выработки антител, что приводит к снижению сопротивляемости организма и появлению папиллом во время беременности.

Однако это не единственный фактор, провоцирующий активизацию ВПЧ. К другим причинам появления образований относятся:

  • изменения в работе желез внутренней секреции;
  • рецидивы хронических патологий;
  • сильное переохлаждение или перегрев;
  • ухудшение работы печени и почек в силу повышения на них нагрузки, связанной с нейтрализацией токсинов и продуктов жизнедеятельности плода.

Спровоцировать рост папиллом во время беременности могут:

  • механические или химические повреждения уже имеющихся опухолей;
  • УФ-излучение;
  • стресс;
  • чрезмерное эмоциональное напряжение.

Если папиллома сильно выросла во время беременности, то следует сдать кровь и кал на наличие гельминтов, так как выделяемые паразитами токсины угнетают работу иммунной и нервной системы, затрудняют функционирование органов пищеварения и почек.

Для выяснения причин возникновения папиллом и разработки лечения следует обратиться к дерматологу при первых признаках появления данных образований.

Места локализации

Папилломы при беременности формируются преимущественно:

  • в области паховых или подмышечных складок;
  • под молочными железами или между ними;
  • на лице и шее.

Если папилломы при беременности выскочили на сосках, нужно обсудить с врачом целесообразность их удаления, чтобы избежать повреждения в период кормления малыша грудным молоком.

Появление остроконечных папиллом на слизистых оболочках половых органов вызвано изменением кислотности во влагалище и увеличением количества выделений.

В чем опасность

Папилломы вызываются различными штаммами папилломавируса, определяющими их онкогенный потенциал. Этот показатель указывает, насколько опасен возбудитель и велика ли вероятность злокачественного перерождения опухоли.

Если папилломавирус при беременности вызвал появление новообразований во влагалище, на шейке матки или наружных половых органах, то их повреждение во время родов может спровоцировать воспаление, дисплазию слизистых оболочек и разрастание раковых клеток.

Иногда сильное разрастание опухолей в области половых органов делает невозможными естественные роды. Тогда врач назначает кесарево сечение.

Риск заражения ребенка ВПЧ велик во время прохождения через родовые пути и при сосании материнской груди, на которой имеются папилломы. Если женщина является вирусоносителем, то заражение плода через плаценту не происходит. Возбудитель также не предается через грудное молоко.

ВПЧ 16 и 18 типов

Наибольшей склонностью к раковому перерождению обладают папилломавирусы 16 и 18 типа. Активизация этих штаммов вируса папилломы человека при беременности провоцирует изменения в шейке матки, при которых происходит трансформация цитоплазмы и органических включений эпителиальных клеток. Эта патология носит название неоплазии и является предшественницей рака.

Расстроенная беременная девушка
Зная, как влияет ВПЧ на беременность, женщине перед зачатием ребенка следует сдать анализы на наличие возбудителя и его типирование.

При выявлении папилломавируса 16 или 18 типа необходимо пройти курс противовирусной терапии, а при наличии опухоли – удалить ее хирургически.

Осложнения гестации

Вирус папилломы не оказывает пагубного воздействия на зачатие и процесс вынашивания плода при удовлетворительной работе иммунной системы организма женщины. Однако резкое и значительное снижение выработки клеток иммунитета может вызвать разрушение клеток зародыша на самых ранних этапах их формирования, спровоцировав спонтанный аборт.

Появление папиллом на теле во время более поздних сроков беременности таких новообразований не влияет на здоровье ребенка, но указывает на нарушения со стороны эндокринной или иммунной систем матери.

Устранив причины формирования папиллом еще на этапе планирования беременности, женщина сможет предотвратить негативные последствия их развития и избежать осложнений. Для этого необходимо пройти обследование на присутствие ВПЧ в организме и определение его штаммов. При выявлении возбудителя с высоким онкогенным коэффициентом врач назначает биопсию пораженных тканей с гистологическим исследованием.

Если обнаруживаются признаки неоплазии, то проводится лечение фармакологическими препаратами и хирургическими методам, назначается противовирусная и гормональная терапия. Также специалист рекомендует удалить остроконечные бородавки на половых органах и груди, так как подобные манипуляции во время беременности нежелательны.

Последствия для ребенка

Вирус папилломы человека при беременности не способен оказывать патогенного влияния на плод, пока тот находится в полости матки. В редких случаях последствием для плода становится папилломатоз голосовых связок и органов дыхания. Заражение происходит, когда ребенок делает преждевременный вдох. Характеризуется патология появлением папиллом в области гортани, которые постепенно распространяются на трахею и бронхи. Это вызывает затруднение дыхания, а при сильном разрастании — асфиксию.

Младенец
Заражение ребенка может произойти в процессе рождения, если на детородных органах имеются разрастания эпителия.

Наиболее тяжелые последствия для малыша имеет первичное попадание ВПЧ в организм матери при беременности. Сильная иммунная система женщины начинает усиленно вырабатывать защитные антитела, что может спровоцировать отторжение плода или возникновение аномалий развития. При ослабленном иммунитете активный возбудитель способен проникнуть через плацентарный барьер, вызвав заражение плода и нарушение его развития.

Дифференциальная диагностика

Папилломы у беременных на шейке матки обнаруживаются преимущественно при постановке на учет, когда проводится гинекологический осмотр у врача. После этого специалист назначает дополнительные исследования для определения штамма вируса при помощи полимеразной цепной реакции. Такая диагностика ВПЧ точно устанавливает тип возбудителя и его онкогенную активность, что дает возможность предопределить схему развития папилломатоза и назначить соответствующее лечение.

Некоторые современные клиники предлагают более точный способ диагностики — метод гибридного захвата, для которого берется соскоб с шейки матки. С помощью данного теста не только проводится типирование ВПЧ, но и определяется вирусная нагрузка.

Если новообразования на половых органах женщины вызваны ВПЧ 16 или 18 типа, то ей обязательно дополнительно назначают:

  • мазок со слизистой шейки матки на цитологическое исследование;
  • кольпоскопию;
  • биопсию тканей шейки матки.

Показания к консультации других специалистов

Если у пациентки обнаружен при беременности вирус папилломы человека, представляющий высокую онкогенную опасность, то ее направляют на прием к онкологу. После проведения необходимых анализов на ВПЧ, врач прогнозирует развитие заболевания и назначает лечение.

При наличии наростов на шейке матки, которые могут повредиться или оторваться при выходе плода, женщину отправляют на консультацию к хирургу. После осмотра и оценки опасности специалист принимает решение о целесообразности их удаления.

Можно ли удалить папиллому во время беременности

Гинекологи настаивают на удалении папиллом у беременных в единичных случаях, когда риск злокачественного перерождения опухоли или инфицирования плода превышает негативные последствия хирургического вмешательства.

Если новообразования не травмируются одеждой, не меняются внешне и не воспаляются, то лечение ВПЧ при беременности проводить не стоит. Исключение могут составлять мелкие папилломы на ножке, которые удаляются без предварительного введения анестезии или замораживаются.

Почему медикаментозное лечение нужно отложить

На вопрос, можно ли вылечить у беременной ВПЧ, медики дают однозначный отрицательный ответ, так как папилломавирус, единожды попав организм, не выводится из него. Но с помощью лекарственных препаратов можно подавить активность возбудителя и предотвратить разрастание новообразований.

Таблетки при беременности
Противовирусная терапия не проводится в период беременности, так как может спровоцировать аномалии в развитии плода, вызвать его замирание или преждевременные роды. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить тестирование на наличие папилломавируса еще до зачатия ребенка.

Специалисты не рекомендуют проводить хирургическое удаление папиллом во время беременности, объясняя это следующими причинами:

  • необходимость использования наркоза;
  • стрессовый фактор;
  • вероятность кровотечения в послеоперационный период;
  • повышение вероятности злокачественного перерождения.

Лечение папиллом у беременных стоит отложить также из-за возможности самоликвидации наростов после родов, когда иммунный статус организма полностью восстановится.

Народные средства неприемлемы

Удаление папиллом при беременности с помощью сока чистотела, кашицы картофеля или чеснока не запрещено. Но их самостоятельное применение может вызвать разрастание опухоли и ее злокачественную трансформацию на фоне снижения уровня общего иммунитета. Помните, что все народные средства рассчитаны на усредненного человека, но не на беременную женщину. Поэтому необходимо четко уяснить, что лечением папиллом при беременности должен заниматься только квалифицированный специалист.

Какое удаление папиллом при беременности допускается

Не существует однозначного ответа на вопрос, можно ли во время беременности удалять папилломы. Все зависит от типа вируса, локализации разрастания, резистентности организма будущей мамы и других факторов. Удаление папиллом при беременности проводится только после согласования с гинекологом и в случае риска их травмирования или злокачественного перерождения.

Удаление папиллом во время беременности должно проводиться только в условиях клиники, где обеспечена стерильность, есть возможность оказания первой медицинской помощи при непредвиденных осложнениях.

К допустимым методам удаления относятся:

  • иссечение опухоли с помощью скальпеля;
  • лазерная деструкция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновой способ.

Нельзя однозначно сказать, можно ли удалять беременным папилломы с помощью электрокоагуляции. Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, этот способ не исключает возможность появления рецидивов, поэтому применяется крайне редко.

Показания к госпитализации

Если папилломы во время беременности несут угрозу здоровью матери, то врач настаивает на госпитализации и проведении комплексного лечения.

Помещение будущей матери в клинику также необходимо в случаях, когда вирус папилломы спровоцировал возникновение сопутствующих инфекций, приведших к повышению температуры тела, поражению внутренних органов или гнойному воспалению.

Планирование беременности

Многих женщин на этапе планирования зачатия ребенка волнуют вопросы о том, можно ли беременеть с ВПЧ, не возникнут ли осложнения в период вынашивания и родов, насколько это безопасно для младенца. Беременность при ВПЧ может представлять проблему только при наличии генитальных папиллом, вызванных онкогенно активным типом вируса, или при первичном заражении матери во время вынашивания плода.

Поэтому перед тем, как забеременеть, стоит пройти обследование у гинеколога и дерматолога на предмет наличия ВПЧ, а также узнать о возможных осложнениях, которые могут возникнуть во время беременности.

В случае обнаружения типов вируса, способных вызвать раковое перерождение пораженных тканей, необходимо:

  • пройти противовирусное лечение;
  • повысить иммунную защиту с помощью фармакологических препаратов и народных средств;
  • в случае чрезмерного разрастания папиллом или их перерождения провести иссечение новообразований.

Можно ли предупредить проявления ВПЧ

Специфической профилактики высыпаний при беременности нет. Существуют общие профилактические меры, предотвращающие заражение папилломавирусом:

  • воздержание от случайных половых связей;
  • отказ от употребления алкоголя, табака и психотропных препаратов;
  • введение в ежедневный рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов, рыбьего жира, продуктов, содержащих клетчатку, витаминных напитков, настоев из целебных растений;
  • посещение только тех салонов красоты, где проводится асептическая обработка инструментов;
  • избегание использования чужой одежды, обуви, средств гигиены;
  • недопущение перехода заболеваний в хроническую форму, то есть их своевременное лечение.

Однако, даже строго соблюдая правила гигиены, нельзя исключить заражение ВПЧ при бытовом контакте. Поэтому следует проходить регулярный профилактический осмотр у гинеколога и сдавать анализы.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector